רשתות חברתיות כמקור למידע רפואי חדש: מידע מצטבר של החולים על שימוש בתרופות למטרות נילוות/מאת ד”ר דינה ראלט/כמוני

http://www.camoni.co.il

אמנם רוב המידע הרפואי הזמין מתבסס על מחקרים מדעיים מבוקרים, אבל מתחיל עכשיו להצטבר מידע גם מההתנהלות המתפשטת ברשתות הבריאות החברתיות.

דוגמה לנושא כזה היא למשל השימוש בתרופות למטרות שלא להן הוגדרו או נבחנו ביעד המקורי של פיתוח התרופה.

להרבה תרופות יש השפעות נילוות להשפעה המרכזית המגדירה רישמית את התרופה. הערכת שימוש נוסף לתרופה היא לא פשוטה, זה יכול לקחת הרבה זמן ולהיות יקר ובהעדרה, ספקים ומשתמשים מעבירים רק מידע אנקדוטי, אישי ולא מובנה לשימוש קליני.

כאן נבחנה התרומה של מידע המצטבר ביעילות, באתר מטופלים אינטרנטי כמו PatientsLikeMe וזאת להעשרת המידע הרגיל של התרופה בהעדר מחקרים נוספים.

האתר הנחקר PatientsLikeMe משמש כלי ליותר מ- 80000 חולים, חוקרים ומטפלים לבחירת דרכי טיפול, ניהול סימפטומים ושיפור הבריאות.

המשתתפים מספקים נתונים דמוגרפיים, סימפטומים, טיפולים, תוצאות והערכות טיפולים ואלה מעובדים לדוחות מרוכזים.

במשך שלושת השנים האחרונות נאספו נתונים על אלפי מוצרי רפואה וכאן מובאות להדגמה התוצאות לשתי תרופות אמיטריפטילין  amitriptylineומודפיניל  modafinilשמרבים להשתמש בהן שלא למטרתן המקורית.

במעקב נאספו נתוני השימוש במודפיניל בו נמצאו – 1948 מקרי שימוש ובאמיטריפטילין בו נמצאו 1394 מקרי שימוש.

הנתונים נאספו מ- 5 קהילות של האתר: ALS , טרשת נפוצה, פרקינסון, מצבי נפש ופיברומילגיה/CFS .

רק 1% מהמשתמשים במודפיניל אכן השתמשו בתרופה למטרתה המקורית לנרקולפסיה (הרדמויות פתאומיות במהלך היום), רב המשתמשים השתמשו בה להתמודדות עם עייפות שנבעה ממחלתם (טרשת הנפוצה, פרקינסון או מצבי נפש).

רק 9% מהמשתמשים באמיטריפטילין אכן השתמשו בתרופה למטרתה המקורית לדיכאון ודווקא אז דיווחו שהיא פחות יעילה בהשוואה לדיווח של המשתמשים בה למטרות אחרות. לדוגמה, יובש פה הוא תופעת לוואי של האמיטריפטילין ודווקא בגלל זה השתמשו בה 40% מחולי ALS הסובלים מעודף רוק.

נראה שדיווח המטופלים ברשת חברתית גדולה יכול להציע מידע שימושי בזמן אמת לחקר טיפולים במצבים שונים ולהערכת שימושים נילווים לתרופות השונות.

החודש הכריזו על הרחבה ניכרת של האתרPatientsLikeMe  לכלול עוד מאות מצבי בריאות ואין ספק שהרבה מידע רפואי חדש יצטבר.

J Med Internet Res 2011, 13(1), e6

http://www.camoni.co.il/index.php?idr=400&p=4482&pt=27

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תרופה חדשה לטיפול בזיהומים ללא-סיבוכים בדרכי השתן בנשים ובנות בגילאי 12 שנים ומעלה. מדובר בתרופה ראשונה במשפחה חדשה של תרופות אנטיביוטיות פומיות שאושרה למצבים אלו מזה קרוב לשלושה עשורים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כמחצית מהנשים יפתחו זיהום בדרכי השתן לפחות פעם אחת במהלך […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    במאמר שפורסם בכתב העת CHEST מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים עם אסתמה אאזנופילית חמורה השיגו ושמרו על הפוגה קלינית עם טיפול ב- Benralizumab (פסנרה) למשך עד שנתיים, עם תוצאות טובות יותר בחולים שלא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו עם היסטוריה של טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו מחקר עולם-אמיתי […]

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s and Dementia עולה כי שימוש בתרופות ממשפחת NRTI (או Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors), אך לא בתרופות אחרות כנגד HIV, מלווה בסיכון מופחת משמעותית למחלת אלצהיימר. המחקר מבוסס על נתונים אודות 272,000 משתתפים מארצות הברית שנכללו בשני מאגרי נתונים: Veterans Health Administration (שנים 2000-2024, 72,193 משתתפים) ומאגר MarketScan Database (שנים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך