רופאים מהדסה קוראים לבצע חקירה מעמיקה ויסודית של כל תינוק שמת מסיבה לא ברורה (מתוך מפגש קליני בהדסה)

מוות בעריסה הינו  הסיבה השכיחה ביותר לתמותת תינוקות מגיל 8-365 ימים בעולם המערבי. התפיסה המקובלת היא שכדי לקבוע את האבחנה של מוות בעריסה sudden infant death syndrome (SIDS) יש צורך בבדיקת סביבת המוות על-ידי צוות מומחים, וביצוע נתיחה מלאה של הגופה לאחר המוות.

על פי מחקר שנעשה בבית החולים הדסה הר הצופים בשיתוף כלבתי החולים בירושלים נמצא  שמתוך כ 100 מקרי מוות בלתי מוסברים בתינוקות בוצעה רק פעם אחת נתיחה שלאחר המוות , ולכן לא תמיד ניתן לדעת מהי סיבת המוות בקרב תינוקות שמתו בפתאומיות.

אחת הסיבות למיעוט הנתיחות בארץ נובע מהתנגדות של גורמים דתיים שאוסרים על נתיחות כאלו.

בהצגה קלינית שהתקיימה אתמול בהדסה בנושא “תמותת תינוקות בישראל: מוות בעריסה ומיתות אחרות”, הציג ד”ר אלי אייזנשטין ממחלקת הילדים בהדסה הר הצופים את הפוטנציאל ואת המגבלות של הדמיה לאחר המוות כתחליף לנתיחת גופה קונבנציונלית. התחליפים הינם באמצעות  CT ו- MRI .

ד”ר אייזנשטיין אמר כי: ” למרות שרוב מקרי המוות בתינוקות שהיו בריאים הם מגורם שאינו ידוע, בחלק גדול מהמקרים ניתן למצוא את סיבת המוות. יש חשיבות לגלות את סיבות המוות, כי לפעמים מדובר באבחנה שעשויה להציל חיים של תינוק אחר.” הוא ציין כי “הגישה להשכבת התינוקות על הגב הפחיתה באופן משמעותי את שיעור מקרי התמותה הבלתי מוסברת בישראל ולכן יש להמשיך ולהתמקד במניעה. עדיין ישנו מספר לא קטן של תינוקות שנפטרים מסיבה לא ידועה ובמקרים אלו חייבת להתבצע חקירה מעמיקה ויסודית של כל תינוק שמת מסיבה לא ברורה. יש לקבוע כללים שכל תינוק יבדק על ידי אנשי מקצוע. השאלה איזו בדיקה ובאילו נסיבות מורכבות. אנו סבורים שיש חשיבות לקבוע כלים אלו ביחד עם אנשי הדת והמשפט”.

במהלך ההצגה של המחלקה בראשותו של פרופ’ איתן כרם, לקחו חלק ד”ר סיגמנד חרש, מנהל מיון ילדים בהר הצופים, גב’ נועה שמש, מנהלת השרות הסוציאלי בהדסה הר הצופים, שהציגה מקרה של ילד שאחיו נפטר מות עריסה ושנים לאחר מכן פתח תסמונת פוסט טראומטית בגלל העדר עיבוד נכון של האירוע הקשה עם המשפחה. הרב דוד סתיו, רב העיר שוהם, דיבר על ההיבטים הדתיים היהודיים של נתיחה אחר המוות וכן הקאדי מוחמד זבדה, הקאדי של העיר יפו, הציג את התייחסות האסלאם לנושא. מסתבר שגישות שתי הדתות כמעט זהות בכך שהן מחייבות את כבוד המת אך מתירות נתיחות במקרים שעשויים להציל חיים של אחרים או במקרים בהם יש חשש לאירוע פלילי.

מקור: דוברות הדסה

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    בילדים עם זיהום בדרכי השתן וחום, משטר טיפול אנטיביוטי מותאם אישית עם הפסקת הטיפול שלושה ימים לאחר השגת שיפור קליני הולם, לוותה בסיכון מוגבר להישנות זיהומים אך הפחיתה את היקף השימוש בתרופות אנטיביוטיות  ואירועים חריגים, בהשוואה למשטר הטיפול הסטנדרטי בן עשרה ימים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

  • משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי בילדים שקיבלו טיפול משולב ב-Rituximab עם Cyclophosphamide כנגד מחלה ריאומטית תועד שיפור קליני עם סיכון נמוך לאירועים חריגים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שההנחיות הקליניות ממליצות על מתן Rituximab או Cyclophosphamide כנגד ביטויים חמורים של וסקוליטיס סיסטמי או מחלת רקמת […]

  • עליה בשיעורי הישרדות לאחר דום לב בספורטאים צעירים

    עליה בשיעורי הישרדות לאחר דום לב בספורטאים צעירים

    ההישרדות הכוללת לאחר דום לבבי פתאומי, כולל מקרים משנית למאמץ גופני, השתפרה לאורך תשע שנים בספורטאים תחרותיים בארצות הברית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום לב פתאומי הינה הסיבה המובילה לתמותה של ספורטאים תחרותיים צעירים. הם השלימו מחקר תצפיתי בארצות הברית […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך