התועלת במתן מחזורי טיפול קצרים ב-Imatinib כנגד ALL אגרסיבי (מתוך J Clin Oncol)

חוקרים מאיטליה מדווחים כי הוספת מחזורי טיפול קצרים ב- Imatinib (גליבק) לטיפול כימותרפי הובילה לשיפור שיעורי ההישרדות של מבוגרים עם ממאירות ALL (Acute Lymphoblastic Leukemia), חיובית לכרומוזום-פילדלפיה.

פרוטוקול הטיפול המבוסס על Imatinib לווה בשיעורי הישרדות קרובים ל-40%, כמעט כפול משיעורי ההישרדות שדווחו טרם השימוש ב- Imatinib.

לדברי החוקרים, הטיפול המשולב עשוי להועיל לכל החולים עם ALL , החיוביים לכרומוזום פילדלפיה. דיווחים שפורסמו לאחרונה מצאו כי בחולי ALL חיוביים לכרומוזום פילדלפיה, שטופלו בשילוב כימותרפיה עם Imatinib , הסיכון לכישלון הטיפול היה נמוך יותר, בהשוואה לחולים שלא טופלו ב- Imatinib. כמו כן, בקבוצת חולים זו תועדה שכיחות גבוהה יותר של השתלת תאי-גזע אלוגנית, ההכרחית לריפוי.

החוקרים מאמינים כי אין ספק כי לטיפול ב- Imatinib תועלת בשלב מוקדם. עם זאת, מרבית המחקרים כללו מעקב קצר-טווח בלבד, ולכן קשה היה להגדיר את התועלת בטווח הארוך.

במטרה לקבוע את היתרונות ארוכי הטווח של טיפול ב- Imatinib, החוקרים השוו את התוצאות לאחר חמש שנים בקרב חולי ALL חיוביים לכרומוזום פילדלפיה, שקיבלו טיפול כימותרפי סטנדרטי עם Imatinib, אל מול התוצאות בקבוצת ביקורות היסטוריות.

59 חולים, בגילאי 19-66 שנים, טופלו ב- Imatinib במינון 600 מ”ג ביום, למשך שבוע, החל משלושה ימים טרם טיפול כימותרפי סטנדרטי. 35 חולים טופלו בכימותרפיה בלבד. חולים שנכנסו להפוגה מלאה היו מועמדים מתאימים להשתלת תאי גזע.

שיעורי ההפוגה המלאה עמדו על 92% בקבוצת Imatinib לעומת 80.5% בקבוצת הביקורות (p=0.08). שיעורי השתלת תאי גזע אלוגנית היו גבוהים יותר בקרב מטופלים ב- Imatinib (63% לעומת 39%, p=0.04).

לאחר חמש שנים, 41% מהמטופלים בקבוצת Imatinib ו-14% מהמטופלים בקבוצת הביקורת נותרו בחיים ובהפוגה המלאה הראשונה שלהם (p=0.037).

סיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים (חציון 3.1 שנים) עמדו על 0.38 בקרב מטופלים ב- Imatinib, לעומת 0.23 בקבוצת הביקורת (p=0.009). בקבוצת המטופלים ב- Imatinib תועד סיכוי גבוה יותר להעדר מחלה במעקב ארוך-טווח (0.39 לעומת 0.25,  p=0.044). בנוסף בקבוצה זו תועדה היארעות נמוכה יותר של הישנות המחלה (p=0.005).

J Clin Oncol. July 6, 2010.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תרופה חדשה לטיפול בזיהומים ללא-סיבוכים בדרכי השתן בנשים ובנות בגילאי 12 שנים ומעלה. מדובר בתרופה ראשונה במשפחה חדשה של תרופות אנטיביוטיות פומיות שאושרה למצבים אלו מזה קרוב לשלושה עשורים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כמחצית מהנשים יפתחו זיהום בדרכי השתן לפחות פעם אחת במהלך […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    במאמר שפורסם בכתב העת CHEST מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים עם אסתמה אאזנופילית חמורה השיגו ושמרו על הפוגה קלינית עם טיפול ב- Benralizumab (פסנרה) למשך עד שנתיים, עם תוצאות טובות יותר בחולים שלא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו עם היסטוריה של טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו מחקר עולם-אמיתי […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר