מתן סוכרוז לפגים להפחתת כאב הכרוך בפרוצדורות השונות / סקירה מאת ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה

הסקירה נערכה בהמלצתו של ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה

פגים ויילודים במצב קריטי המאושפזים ליחידת טיפול נמרץ ביילודים עוברים פרוצדורות חודרות-עור רבות, החיוניות להישרדות שלהם. סוכרוז מתפתח כהתערבות לא-תרופתית מקובלת לטיפול בכאב חד על-רקע פרוצדורות שונות ביילודים אלו.

אעפ”י שהוכח כי מדובר בהתערבות בטוחה במינונים בודדים, רק ארבעה מחקרים בחנו את ההשפעות של מינונים חוזרים של סוכרוז במהלך תקופות זמן קצרות. אף אחד מהמחקרים לא בחן את השימוש בסוכרוז לאורך האשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים, ורק מחקר אחד העריך את התוצאות הנוירו-התפתחותיות לאחר מינונים חוזרים של סוכרוז.

באותו מחקר, בקרב יילודים שנולדו לאחר פחות מ-31 שבועות היריון ונחשפו ללמעלה מ-10 מינונים ביום בשבוע הראשון לחיים, תועדה שכיחות מוגברת לקשב ירוד והפרעות בהתפתחות המוטורית בחודשים המוקדמים לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים.

ממחקרים בבעלי חיים עולה כי מנגנון הפעולה של סוכרוז מושתת על מסלולי אופיואידים; עם זאת, ביילודים לא נערכו מחקרים רבים להערכת המנגנונים הפיזיולוגיים המעורבים, והממצאים שדווחו עד כה לא היו חד-משמעיים.

על-פי העדויות המצטברות ממחקרים בבעלי חיים בספרות הרפואית שבחנו את ההשפעות של חשיפה כרונית לסוכר, החוקרים מתארים מסלולים חלופיים המשותפים לעיבוד סוכרוז, קשב והתפתחות מוטורית. בנוסף, במאמר המלא הם מציגים סקירה של מחקר האחרון שבחן את ההשפעות של מינוני סוכרוז חוזרים על עיבוד הכאב.

מאמרים אלו עשויים לסייע בעריכת מחקר לזיהוי המנגנון המעורב בהשפעות סוכרוז, אך גם בהשפעות ארוכות הטווח על התוצאות הנוירו-התפתחותיות בעקבות מינוני סוכרוז חוזרים ליילודים לאחר פגות קיצונית או יילודים במצב קריטי.

PEDIATRICS Vol. 125 No. 5 May 2010, pp. 1042-1047

הערות עורך:

מן המחקר הזה אנו למדים כי גם לטיפול לכאורה שפיר כמו מתן סוכרוז, עלול להיות תופעות ארוכות טווח שאין אנו מודעים להם בתחילה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

  • הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש משבדיה, מהן עולה כי בבנות היארעות גבוהה יותר של נזלת אלרגית לעומת בנים, כאשר בבנים שיעורי הפוגה גבוהים יותר מבנות. מהנתונים עולה עוד כי ריגוש מוקדם העלה את הסיכון לנזלת אלרגית והפחית את הסיכויים להפוגה. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כלל 2,250 ילדים […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר