מאת ד”ר נגה ליפשיץ
מתוצאות מחקר שפורסם ב-23 במרץ 2010 ב- British Journal of Dermatology, עולה כי התקרחות גברית טיפוסית (Androgenetic alopecia) היא הסיבה השכיחה ביותר לנשירת שיער במתבגרים.
החוקרים כותבים כי התקרחות גברית טיפוסית עלולה להופיע גם בגיל מוקדם, ולכן קיימת חשיבות לכך שהרופאים יכירו את הבעיה, יאבחנו את המצב בצורה נכונה, ויהיו מודעים להשלכות הפסיכולוגיות האפשריות.
המחקר כלל 438 ילדים ומתבגרים שסבלו מנשירת שיער, והחוקרים מדווחים כי התקרחות גברית טיפוסית הייתה הסיבה השנייה בשכיחותה לנשירת שיער בכלל המשתתפים, והסיבה השכיחה לנשירת שיער במתבגרים (52 מ-123 המתבגרים שהשתתפו במחקר).
החוקרים מציינים כי התקרחות גברית טיפוסית נצפתה ב-57 משתתפים, מהם 38 בנים. 52 מהמשתתפים הללו היו בגיל ההתבגרות, ו-5 ילדים צעירים מגיל 12 שנים. ל-35 מהמשתתפים עם התקרחות גברית טיפוסית היה סיפור משפחתי של ההפרעה, כולל 29 משתתפים עם קרוב משפחה מדרגה ראשונה ו/או שנייה.
הביטוי השכיח ביותר בבנים היה הידלדלות השיער בקודקוד (vertex), עם מידה משתנה של הידלדלות שיער בי-טמפורלית. בשליש מהבנים נצפתה הידלדלות שיער דיפוזית או הידלדלות באזור הכתר (crown), הדומה יותר לדפוס איבוד השיער האופייני בבנות.
ב-3 מהבנים עם התקרחות גברית טיפוסית שכללה איבוד שיער בתבנית נשית, נמצאו רמות טסטוסטרון נמוכות המתאימות לרמות שלפני גיל ההתבגרות, ולכן כותבים החוקרים כי ייתכן ולאנדרוגנים ממקור אדרנלי היה תפקיד בהתפתחות ההפרעה. הם מציינים כי ב-9 בנות נצפו מאפיינים קליניים של היפראנדורגניזם ו/או היפראנדורגנמיה, וסביר כי הן סבלו מתסמונת השחלות הפוליציסטיות. כמו כן, ביופסיות מהקרקפת הדגימו מאפיינים טיפוסיים של התקרחות גברית טיפוסית ב-5 בנות ו-9 בנים.
6 מהבנות טופלו בתמיסת Minoxidil, והחוקרים מדווחים כי ב-4 מהן חלה התייצבות של איבוד השיער בתוך שנה מהטיפול. 2 מהבנות הפסיקו את הטיפול, אחת לאחר 5 חודשים בשל חוסר יעילות, והשנייה לאחר 3 שבועות בשל כאבי ראש ובחילה.
23 בנים טופלו בתמיסת Minoxidil, ו-18 מתוכם דיווחו על התייצבות של איבוד השיער ו/או שיער ראש מלא יותר. 6 בנים שטופלו ב-Finasteride דיווחו על עלייה בצפיפות השיער ללא התקדמות של נשירת השיער.
לאור תוצאות המחקר כותבים החוקרים כי במקרים של הופעה מוקדמת של התקרחות גברית טיפוסית יש לקבל אנמנזה מפורטת ולבצע בדיקה גופנית מדוקדקת. במקרים מסוימים מומלץ לבצע גם בירור מעבדתי, על מנת לשלול הפרעה במאזן ההורמונאלי. בשלב זה אין טיפול מאושר להתקרחות גברית טיפוסית בילדים או מתבגרים צעירים מגיל 18 שנים, אך החוקרים מציינים כי מתבגרים רבים הסובלים מההפרעה מטופלים בצורה בטוחה ב-Minoxidil.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!