ממחקר חדש שפורסם ב-Lancet עולה קשר אפשרי בין כריתת קשריות לימפה פארא-אאורטליות וקשריות לימפה אגניות בנשים עם סרטן רירית הרחם, ובין שיעורי הישרדות טובים יותר, בהשוואה לכריתת קשריות לימפה אגניות בלבד.
לדברי החוקרים מיפן, לכריתת קשריות לימפה אגניות לצורך קביעת שלב ממאירות רירית הרחם אין תועלת תרפויטית, אך מעולם לא נערכו מחקרים להערכת התועלת האפשרית של הוספת כריתת קשריות לימפה פארא-אאורטליות.
במחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים את הנתונים אודות חולות עם סרטן רירית הרחם, שטופלו בשני מרכזים בין 1986-2004, כולל 325 נשים שעברו כריתת קשריות לימפה אגניות בלבד ו-346 נשים בהן נערכה כריתת קשריות לימפה פארא-אאורטליות וקשריות לימפה אגניות.
שתי הקבוצות היו דומות בסה”כ, למרות ששיעור גבוה יותר של נשים בקבוצת כריתת קשריות לימפה אגניות בלבד קיבלו טיפול קרינתי, ואילו בקבוצת הנשים בהם בוצעה כריתה של קשריות לימפה אגניות ופארא-אאורטליות, שיעור גבוה יותר של נשים קיבלו טיפול כימותרפי.
שילוב כריתת קשריות לימפה אגניות ופארא-אאורטליות מפחית את הסיכון לתמותה במהלך המעקב בשיעור של 47% (p=0.0005). מניתוח נוסף של הנתונים עולה כי התועלת ההישרדותית הייתה מובהקת סטטיסטית רק בחולים עם הישנות בסיכון בינוני או בסיכון גבוה (HR = 0.44, p<0.0001).
כאשר ניתוח הנתונים הוגבל ל-328 חולות בסיכון גבוה ובינוני, שקיבלו טיפול אדג’וונטי, שני גורמים מנבאים להישרדות היו כריתת קשריות לימפה אגניות ופארא-אאורטליות (HR = 0.48, p=0.0049) וכימותרפיה (HR = 0.59, p=0.0465).
במאמר מערכת שהתייחס לממצאי המחקר הסכימו הכותבים עם החוקרים כי כעת דרוש מחקר אקראי לאישור ממצאי המחקר.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!