תפקוד ירוד של בלוטת התריס מעלה את הסיכון לתסמונת מטבולית בחולי RA (מתוך Ann Rheum Dis)

ממחקר חדש עולה כי בחולי RA (Rheumatoid Arthritis) עם תת-פעילות של בלוטת התריס פרופיל סיכון קרדיווסקולארי גרוע יותר, הבא לידי ביטוי בשכיחות מוגברת של תסמונת מטבולית, בהשוואה לחולים עם תפקוד תקין של בלוטת התריס.

לדברי החוקרים, על-בסיס ממצאים אלו, בחולים אלו נדרש טיפול אינטנסיבי יותר להפחתת הסיכון הקרדיווסקולארי. הם מסבירים כי מחלת RA עצמה מעלה את הסיכון הקרדיווסקולארי, בעוד שמחקרים אחרונים העלו את האפשרות כי תת-פעילות של בלוטת התריס עשויה להביא לעליה נוספת בסיכון הקרדיווסקולארי בחולי RA.

במטרה להעריך אם קיים קשר בין תפקוד בלוטת התריס ובין תסמונת מטבולית, החוקרים עקבו אחר 257 חולים שלקחו חלק במחקר להערכת תחלואה קרדיווסקולארית וגורמי סיכון קרדיווסקולאריים בחולי RA. 21 חולים (8.2%) אובחנו עם תת-פעילות של בלוטת התריס.

מבין החולים עם תת-פעילות של בלוטת התריס, 43% אובחנו עם תסמונת מטבולית, כפי שהוגדרה לפי קריטריוני NCEP ATPIII (National Cholesterol Education Program Third Adult Treatment Panel), זאת בהשוואה ל-20% מחולי RA עם תפקוד תקין של בלוטת התריס. לאחר תקנון לגיל ומין, תת-פעילות של בלוטת התריס הביאה לעליה של פי 3.5 בסיכון לתסמונת מטבולית.

החוקרים מוסיפים כי בחולים עם תת-פעילות של בלוטת התריס תועדה בנוסף שכיחות גבוהה יותר של ערכי HDL נמוכים.

החוקרים לא זיהו הבדל מובהק במדד FRS (Framingham Risk Score) בין חולים עם תת-פעילות של בלוטת התריס ובין חולים עם תפקוד תקין של בלוטת התריס. אך כאשר החוקרים בחנו נשים בנפרד, הקשר היה מובהק סטטיסטית; באישה עם תת-פעילות של בלוטת התריס הסיכון הקרדיווסקולארי בתוך עשר שנים עמד על 13%, זאת בהשוואה ל-9% בנשים עם תפקוד תקין של בלוטת התריס.

בעוד שדלקת עשויה לספק הסבר לקשר הנ”ל, החוקרים מציינים כי לאחר תקנון לפעילות דלקתית לא תועדה ירידה בסיכון המוגבר לתסמונת מטבולית בחולים עם תת-פעילות של בלוטת התריס, עדות למעורבות של מנגנונים נוספים.

המסר העיקרי העולה מהמחקר הוא כי בחולי RA עם תת-פעילות של בלוטת התריס, חשוב להקדיש תשומת לב רבה לסיכון לתסמונת מטבולית, מאחר שהיא משקפת עליה בסיכון הקרדיווסקולארי, הניתנת למניעה. התערבויות פשוטות יחסית לשינוי הרגלי החיים וטיפולים תרופתיים עשויים למנוע אירועים קרדיווסקולאריים עתידיים בחולים אלו.

Ann Rheum Dis2010;69:39-42

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרוב ל-60% מהחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת תועדה התאוששות מאנמיה בתוך שישה חודשים מניתוח בריאטרי. מין נקבה, גיל מתקדם וניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה לוו בסיכויי התאוששות גבוהים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את התפתחות אנמיה לאחר ניתוח בריאטרי, אך אין […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר