תרומבואמבוליזם ורידי בגיל צעיר מעלה את הסיכון לקרישיות-יתר בקרובי המשפחה (מתוך Chest)

קרובי-משפחה מדרגה ראשונה של חולים עם אירוע תרומבואמבוליזם ורידי בגיל צעיר, מצויים בעצמם בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי, כך עולה ממחקר חדש שפורסם במהדורת דצמבר של Chest.

החוקרים מסבירים כי גורמים המנבאים את הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה מדרגה ראשונה של חולים עם תרומבואמבוליזם ורידי ללא מקור-ברור, אינם-ברורים, אך חשובים במסגרת הייעוץ לחולים.

במחקר חתך החוקרים העריכו את השכיחות של תרומבואמבוליזם ורידי קודם בקרובי משפחה מדרגה-ראשונה של חולים עם אירוע ראשון של פקקת ורידים עמוקה פרוקסימאלית או תסחיף ריאתי. הם בחנו את מאפייני החולים וכן נוכחות FVL (Factor V Leiden) או מוטאציה G20210A בגן פרו-תרומבין, במטרה להעריך אילו גורמים, אם בכלל, מנבאים תרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה מדרגה ראשונה.

המחקר כלל 1752 קרובי-משפחה של 369 חולים עם תרומבואמבוליזם ורידי.

החוקרים תיעדו 102 מקרים קודמים של תרומבואמבוליזם ורידי בקרובי-משפחה מדרגה-ראשונה. הגורם המנבא המשמעותי ביותר לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה היה תרומבוזיס בגיל צעיר בקבוצת המקרים. הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה היה גבוה פי שלוש, כאשר החולים היו צעירים מגיל 45 שנים, בהשוואה לסיכון כאשר גילם היה מעל 71 (OR = 3.27).

נוכחות FVL או מוטאציה G20210A בחולה האינדקס בקבוצת המקרים הינה גורם מנבא חלש לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי המשפחה (OR = 1.48).

225 קרובי משפחה עם FVL או מוטאציה G20210A בגן פרו-תרומבין עברו בדיקות לאותה אבנורמליות שתועדה בחולה בקבוצת המקרים. מביניהם, ב-107 תועדה אותה אבנורמליות תורשתית כמו בחולה האינדקס בקבוצת המקרים; בקרובי המשפחה הללו תועדה היארעות מוגברת של תרומבואמבוליזם ורידי קודמת, בהשוואה להיארעות שתועדה באלו שלא היו שותפים לאבנורמליות (OR = 3.81,  p=0.022).

הקשר בין הגיל הצעיר של החולים ובין הסיכון המוגבר לתרומבוזיס בקרובי-משפחה, הינו עדות עקיפה לנוכחות אבנורמליות תורשתית, שעדיין לא-זוהתה, בחולים רבים עם תרומבואמבוליזם ורידי ללא גורם ברור.

Chest 2009;136:1537-1545

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר