טיפול הורמונלי בנשים לאחר סרטן שד (Journal of the National Cancer Institute)

מחקר חדש שפורסם ב- Journal of the National Cancer Institute הראה כי טיפול הורמונלי לא העלה את התמותה בנשים לאחר גיל המעבר שטופלו בסרטן שד חיובי לקולטן לאסטרוגן

מחקר חדש שפורסם ב-Journal of the National Cancer Institute הראה כי טיפול הורמונלי לא העלה את התמותה בנשים לאחר גיל המעבר שטופלו בסרטן שד חיובי לקולטן לאסטרוגן בשלב מוקדם, אך בנתונים אורכיים, היה סיכון להישנות בטיפול באסטרוגן נרתיקי בקרב אלו שטופלו במעכבי ארומטאז.

תסמונת גניטורינארית של גיל המעבר (GSM) הכוללת יובש בנרתיק, צריבה ודליפת שתן – שכיחה בנשים המטופלות בסרטן השד. טיפול אנדוקריני משלים, במיוחד במעכבי ארומטאז, עלול להחמיר את התסמינים. טיפול באסטרוגן מקומי וסיסטמי מומלץ להקלת תסמיני GSM, אך הועלו חששות לגבי השימוש בו בנשים עם סרטן השד. במחקר הנוכחי, מקבוצה של 8,461 נשים לאחר גיל המעבר שאובחנו בין 1997 ל-2004 וטופלו בסרטן שד חיובי לקולטן לאסתרוגן לא גרורתי בשלב מוקדם, הן טיפול סיסטמי (MHT) והן טיפול באסטרוגן נרתיקי מקומי (VET) לא היו קשורים לסיכון מוגבר כללי להישנות סרטן השד או לתמותה. עם זאת, בתת-הקבוצה שקיבלה מעכב ארומטאז, עם או בלי טמוקסיפן, היה סיכון מוגבר מובהק סטטיסטית להישנות סרטן השד, אך לא תמותה.

המחקר כלל 9,710 נשים שעברו כריתה מלאה בשל סרטן שד חיובי לאסטרוגן, וכולן הוקצו ל-5 שנים של טיפול אנדוקריני אדג’ובנטי או ללא טיפול אדג’ובנטי, בהתאם להנחיות. בסך הכל, 3,112 לא קיבלו טיפול אנדוקריני אדג’ובנטי, 2,007 טופלו בטמוקסיפן בלבד, 403 במעכבי ארומטאז ו-2,939 ברצף של טמוקסיפן ומעכבי ארומטאז. לאחר הוצאה של 1,249 שקיבלו VET או MHT לפני אבחון סרטן השד, ל-6,391 לא נרשם כל טיפול הורמונלי, 1,957 טופלו ב-VET ו-133 ב-MHT עם או בלי VET. במהלך מעקב חציוני משוער של 9.8 שנים, ל-1,333 נשים (16%) הייתה הישנות סרטן השד. מתוכן, 111 קיבלו VET, 16 קיבלו MHT, ו-1,206 אף אחד מהם. בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול הורמונלי, הסיכון המותאם להישנות היה דומה עבור המשתמשות ב-VET (RR, 1.08; CI 95%, 0.89-1.32). עם זאת, היה סיכון מוגבר להישנות במהלך טיפול במעכבי ארומטאז (HR, 1.39, 95% CI, 1.04-1.85). עבור נשים שקיבלו MHT, הסיכון היחסי המתואם להישנות עם מעכבי ארומטאז לא היה משמעותי (HR, 1.05; 95% CI, 0.62-1.78).

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב- Journal of the National Cancer Institute

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר