Denosumab עשוי להיות יעיל יותר מ-Ibandronate כטיפול המשכי ל-Romosozumab באוסטאופורוזיס (Bone)

אוסטיאופורוזיס

מחקר חדש פורסם ב-Bone הראה כי Denosumab (פרוליה) , מעכב RANK-L, יעיל יותר מ-Ibandronate, להגברת ה-BMD לאחר טיפול ב-Romosozumab (איבנטי) בחולי אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר

מהמחקר עולה שתופעות הלוואי בשתי קבוצות הטיפול היו קלות וללא הבדלים מובהקים בשכיחות, כאשר היעילות העדיפה של Denosumab באה לידי ביטוי בהגברת צפיפות מינרל העצם (BMD) כטיפול המשכי לאחר טיפול ב-Romosozumab בחולי אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר.

Romosozumab (Evenity) היא תרופה פוטנטית לטיפול באוסטיאופורוזיס לאחר גיל המעבר, אך בעלת תקופת טיפול מוגבלת ל-12 חודשים. ה-BMD יורד זמן קצר לאחר הפסקת הטיפול ב-Romosozumab, ובכך מדגיש את החשיבות של טיפול המשכי מתאים.

מחקר VICTOR, שהינו מחקר אקראי ומבוקר השווה את היעילות של Ibandronate ו- Denosumab כאפשרויות טיפול רציפות לאחר טיפול של 12 חודשים ב-Romosozumab. נבדקים שהשלימו 12 חודשים של Romosozumab עבור אוסטיאופורוזיס חמור לאחר גיל המעבר חולקו באופן אקראי לקבלת Ibandronate או Denosumab למשך 12 חודשים נוספים. התוצא העיקרי של המחקר היה אחוזי השינויים ב-BMD בעמוד השדרה המותני, הירך וצוואר הירך לאחר השלמת הטיפול ב-Romosozumab (12 חודשים) ועד ל-6 ו-12 חודשים לאחר המעבר לטיפול בתרופות הניסוי (18 ו-24 חודשים של טיפול כולל). תוצאים משניים של המחקר כללו שינויים בסמני שחלוף עצם בסרום ושכיחות של תופעות לוואי.

62 נבדקים בקבוצות Ibandronate ו- Denosumab השלימו את הטיפול. אחוז השינוי ב-BMD בעמוד השדרה המותני מתחילת הטיפול בתרופות הניסוי ועד ל-12 חודשים לאחר מכן היו 2.5% בקבוצת Ibandronate ו-5.4% בקבוצת Denosumab.

בתום 24  חודשים, נצפו הבדלים משמעותיים בהשוואה ל-12 החודשים הקודמים עבור שתי הקבוצות, וכן בין הקבוצות (כולן P < 0.01), ונצפתה יכולת גבוהה יותר בהגברת ה-BMD בעמוד השדרה המותני בטיפול ב-Denosumab על פני Ibandronate.

עלייה ב-BMD בירך ובצוואר הירך נצפו גם הם במגמות חיוביות יחסית. הסמנים P1NP ו-TRACP-5b ירדו באופן משמעותי מתחילת הטיפול בתרופות הניסוי ועד ל-12 חודשים לאחר תחילת הטיפול (64.9%- ו-26.8%- בקבוצת Ibandronate ו-67.4%- ו-36.3%- בקבוצת Denosumab, כולם P <0.001). בשתי הקבוצות נרשמו מספר תופעות לוואי קלות, אף אחת מהן לא הובילה להפסקת הניסוי.

למאמר ב- Bone

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח קטרקט עם הכנסת עדשה תוך-עינית מלווה בסיכון מופחת לנפילות, שברים ודימום תוך-גולגולתי במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני מאגר TriNetX וכלל נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות של 64 מרכזים רפואיים בארצות […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • טיפול ב-Denosumab מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Ann Intern Med)

    טיפול ב-Denosumab מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Ann Intern Med)

    טיפול ב- Denosumab (פרוליה) כנגד אוסטיאופורוזיס מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה, כאשר הסיכון גבוה יותר בשלבים מתקדמים של מחלת כליות כרונית, באלו עם מחלת עצם ומינרלים משנית למחלת כליות כרונית ובחולים תחת טיפולי דיאליזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הטיפולים […]

  • גורמי סיכון בגיל ההתבגרות עשויים לנבא את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בעתיד (Pediatrics)

    גורמי סיכון בגיל ההתבגרות עשויים לנבא את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בעתיד (Pediatrics)

    מדד מסת גוף בילדות, לחץ דם והרגלי עישון הדגימו חשיבות דומה לפרופיל שומנים בחיזוי הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בילדות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics. הוספת רמות שומנים בדם לגורמי סיכון לא-מעבדתיים לא הדגים ערך מגן נוסף מפני מחלות לב וכלי דם. החוקרים עקבו אחר התוצאים הקרדיווסקולאריים של 11,550 משתתפים (55.1% נשים; גיל […]

  • מחלה פסיכיאטרית מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס ושברים (Br J Gen Pract)

    מחלה פסיכיאטרית מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס ושברים (Br J Gen Pract)

      במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of General Practice מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפרעה פסיכיאטרית חמורה מלווה בצפיפות עצם מופחתת, סיכון מוגבר לשברים שבריריים ואוסטיאופורוזיס. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שכלל 444,480 חולים בגילאי 50 שנים ומעלה ממאגר רופאים ראשוניים בבריטניה בין ינואר 2010 ועד דצמבר 2018. כל המשתתפים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר