משלב בילירובין נמוך עם חומצה אורית גבוהה מנבא מחלת כליות בחולי סוכרת (Diabetes Metab Syndr Obes)

משלב ריכוז בילירובין נמוך בדם עם רמות גבוהות שם חומצה אורית עשוי לסייע בזיהוי חולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון מוגבר למחלת כליות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome, and Obesity.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כליות משנית לסוכרת הינה אחד הסיבוכים המג'וריים של סוכרת מסוג 2 ומתאפיינת בעליה פרוגרסיבית באלבומינוריה ו/או ירידה בקצב פינוי גלומרולארי משוער. זיהוי גורמי סיכון חדשים עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לפגיעה כלייתית בחולים אלו. בילירובין, שהינו נוגד-חמצון ונוגד-דלקת, עשוי להיות בעל השפעה מגנה מפני מחלת כליות. מנגד, חומצה אורית, לה מיוחס חלק בפתוגנזה של מחלת כליות על-רקע סוכרת, הינה מולקולה פרו-דלקתית ברקמות כלי דם.

החוקרים השלימו מחקר חתך בין אוקטובר 2020 ועד מרץ 2021 וכלל 200 חולים עם סוכרת מסוג 2, מהם 58 עם מחלת כליות משנית לסוכרת ו-142 ללא מחלת כליות במטרה להעריך את הקשר בין ריכוז בילירובין וחומצה אורית ובין קצב פינוי גלומרולארי משוער נמוך עם מחלת כליות משנית לסוכרת.

מהנתונים עולה כי ריכוז בילירובין בדם היה נמוך יותר משמעותית בחולים עם מחלת כליות משנית לסוכרת, בהשוואה לאלו ללא-סוכרת (0.15 לעומת 0.19), בעוד שריכוז חומצה אורית בדם היה גבוה יותר משמעותית בחולים עם מחלת כליות לעומת אלו ללא מחלת כליות (7.13 לעומת 5.24).

בניתוח רב-משתני זיהו החוקרים קשר בין רמות בילירובין נמוכות ובין סיכון מוגבר למחלת כליות משנית לסוכרת (יחס סיכויים מתוקן של 2.23, רווח בר-סמך 95% של 1.55-4.13), כמו גם קשר עם רמות חומצה אורית גבוהה בדם (יחס סיכויים מתוקן של 2.09, רווח בר-סמך 95% של 1.06-4.12). יתרה מזאת, זוהה קשר מובהק סטטיסטית בין ריכוז בילירובין נמוך בדם ובין סיכון מוגבר למחלת כליות על-רקע סוכרת בקרב חולים עם רמות חומצה אורית גבוהות בדם (יחס סיכויים מתוקן של 2.55, רווח בר-סמך 95% של 1.05-6.19).

בדומה, ריכוז גבוה של חומצה אורית בדם לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת כליות על-רקע סוכרת בחולים עם ריכוז בילירובין נמוך (יחס סיכויים מתוקן של 3.49, רווח בר-סמך 95% של 1.29-9.42).

החוקרים מסכמים וכותבים כי משלב רמות בילירובין נמוכות בדם ורמות חומצה אורית גבוהות עשוי לסייע בהערכת הסיכון למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2.

 

Diabetes Metab Syndr Obes. 2022 Dec 21

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ביתית להקפדה על פעילות גופנית בתמיכת טכנולוגיית רפואית נישאת עשויה לסייע לחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 להקפיד על שגרת פעילות גופנית, צעד העשוי להביא לשיפור באיזון משק הסוכר ולחץ הדם. במחקר האקראי-מבוקר ביקשו החוקרים לבחון את […]

  • גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שימוש קבוע בגלוקוזאמין, תוסף נפוץ בשימוש לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים, מלווה בסיכון מופחת למשלב סיבוכים מיקרווסקולאריים ונפרופתיה סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Nutrition & Diabetes. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלוקוזאמין מצוי בשימוש יומי של כ-20% מהמבוגרים בארצות הברית ואוסטרליה לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים והוכח כאמצעי […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, רמות מוגברות של YKL-40 (או Chitinase-3-like Protein 1) מלוות בסיכון מוגבר לסרטן כבד, ובהיקף קטן יותר, לסרטן שלפוחית שתן, עדות לחשיבות האפשרית של YKL-40 כסמן לממאירויות משנית להשמנה וממאירויות במערכת העיכול, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מללוה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל, כאשר נרשמה עליה של 47% בסיכון לכל עליה של 100 מיקרומול/מול בריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. לא תועד קשר משמעותי בין ריכוז מטנפרינים בשתן ובין סיכון מוגבר לתמותה. במחקר העוקבה בחנו החוקרים אם קיים קשר בין ריכוז מטנפרינים […]

  • בדיקת דם לדנ

    בדיקת דם לדנ"א גידולי חופשי מסייעת בחיזוי הסיכון להישנות מלנומה (The Lancet Oncology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בדיקת PCR של דנ"א גידולי בזרם הדם מסייעת בזיהוי חולים עם מלנומה בשלב III המצויים בסיכון מוגבר להישנות מוקדמת במהלך טיפול משלים ממוקד. בדיקת הדם הדגימה תוצאות טובות יותר מסמנים פרוגנוסטיים מסורתיים, כולל עומס מוטציות הגידול וביטוי גן אינטרפרון […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך