עליה לאחר מנופאוזה בסיכון למחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול (Menopause)

אישה בגיל המעבר

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Menopause עולה כי קיים קשר בין מצב מנופאוזה ובין הסיכון למחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, כאשר בנשים לאחר-מנופאוזה תועד סיכון גדול כפליים, בהשוואה לנשים לפני-מנופאוזה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השכיחות של מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול הרבה יותר גבוהה בגברים לעומת נשים בגיל הפוריות (38% לעומת 21%). עם זאת, בנשים לאחר-מנופאוזה שכיחות גבוהה יותר לעומת גברים. עם זאת, מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות סותרות באשר לשאלה אם מצב לאחר-מנופאוזה הינו גורם סיכון בלתי-תלוי למחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול לאור ערפלנים רבים אפשריים, דוגמת רקמת שומן ויסראלי, רמות סוכר בדם ופרופיל שומנים.

החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 12 מחקרי חתך במאגרי Embase, MEDLINE ו-Web of Science עד ינואר 2022. הם התמקדו במחקרים שכללו קבוצת נשים לאחר-מנופאוזה וקבוצה של נשים לפני-מנופאוזה ודיווחו על מספר המשתתפות בכל קבוצה עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול או דיווחו על יחס הסיכויים למחלת כבד שומני לפי מצב מנופאוזה.

שני מחקרים שלא דיווחו על מספר הנשים לפני-מנופאוזה ולאחר-מנופאוזה נכללו בסקירה, אך יתר המחקרים דיווחו על 12,117 נשים לפני-מנופאוזה ו-7,800 נשים לאחר-מנופאוזה. לפחות 2,084 נשים לפני-מנופאוזה ו-2,670 נשים לאחר-מנופאוזה אובחנו עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול.

מטה-אנליזה הדגימה כי בנשים לאחר-מנופאוזה תועד סיכון גבוה יותר מכפליים למחלת כבד שומני, בהשוואה לנשים לפני-מנופאוזה (יחס סיכויים של 2.37, רווח בר-סמך 95% של 1.99-2.82).

מבין שישה מחקרים שכללו תקנון לגיל וגורמים מטבוליים, הסיכוי למחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול בקרב נשים לאחר-מנופאוזה היה דומה לזה שנקבע במטה-אנליזה כולה (יחס סיכויים של 2.19, רווח בר-סמך 95% של 1.73-2.78).

החוקרים מציינים כי המחקרים לא כללו נתונים אודות טיפול הורמונאלי.

מאחר ואסטרוגן משחק תפקיד בפיזור רקמת שומן, מטבוליזם סוכר, קליטת חומצות שומן חופשיות מרקמת שומן לכבד והתקדמות של מחלת כבד שומני לפיברוזיס כבדי, החוקרים מציעים כי חסר אסטרוגן עשוי להוות את ההסבר לסיכון המוגבר להתפתחות כבד שומני לאחר מנופאוזה.

החוקרים מדגישים את חשיבות השלמת מחקרים נוספים במטרה לאשר את הקשר הסיבתי בין מצב מנופאוזה ובין מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול.

Menopause, Jan 2023

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרוב ל-60% מהחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת תועדה התאוששות מאנמיה בתוך שישה חודשים מניתוח בריאטרי. מין נקבה, גיל מתקדם וניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה לוו בסיכויי התאוששות גבוהים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את התפתחות אנמיה לאחר ניתוח בריאטרי, אך אין […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    קרוב לאחד מכל חמישה חולים שאושפז בשל דלקת לבלב נמקית (Necrotizing Pancreatitis) צפוי לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, כאשר הסיכון גבוה במיוחד במקרים של דלקת לבלב משנית למחלת מרה או על-רקע אידיופטי, בהשוואה למקרים הנובעים מצריכת אלכוהול, כך עולה מתוצאות מחדש חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך