צנתור מניעתי לאי ספיקת לב, לראשונה בישראל (הודעת שערי צדק)

הצנתור המניעתי הראשון

שערי צדק הוא המרכז הרפואי הראשון בישראל ובאירופה ובין הראשונים בעולם שהחל בצנתור מסתם למניעת אי ספיקת לב:  במסגרת מחקר בינלאומי שהיחידה לצנתורי לב בשערי צדק בראשות ד”ר דני דביר לוקחת בו חלק, מטופלים עם היצרות מסתם לב בחומרה בינונית שלא טופלו עד כה יצונתרו ובתקווה יוכלו לשוב לתפקוד מלא בטרם החמרה במצבם. מדובר בפוטנציאל שיפור בבריאותם של מיליוני מטופלים ברחבי העולם.

פעולות השתלת מסתם בצנתור מבוצעות בהצלחה בישראל במטופלים עם היצרות קשה ותסמינית של המסתם האורטאלי- פעולה המכונה TAVI. מטופלים עם אי ספיקת לב עלולים לסבול מהחמרה משמעותית במצבם גם כאשר ההיצרות של המסתם האורטלי פחות מקשה. במצב זה האלטרנטיבה היא נטילת מספר תרופות, לעיתים במינון גבוה מאוד, עם תוצאה שלעיתים אינה מיטבית. האפשרות לטפל בהיצרות בינונית בחומרתה של המסתם במטופלים עם אי ספיקת לב נבחנת בימים אלה במחקר עולמי פורץ דרך בשם EXPAND II. הודות לניסיון הרב של ד”ר דני דביר בפעולות צנתוריות נבחר המרכז הרפואי שערי צדק להשתתף במחקר זה.

המטופל הראשון בישראל, הראשון במדינות אירופה במסגרת מחקר זה, ואחד הראשונים מסוגו בעולם כולו, טופל בהצלחה בבית החולים ע״י מנהל היחידה לקרדיולוגיה פולשנית וחדרי הצנתור, ד”ר דני דביר. המטופל בן 67 סבל מאי ספיקת לב מתקדמת עם ארבעה אשפוזים בחודשים האחרונים אך ההיצרות המסתמית ממנה סבל הייתה בדרגת חומרה בינונית שלפי הקריטריון הרפואי הסטנדרטי לא מצדיקה טיפול צנתורי. המטופל עבר לאחרונה במסגרת זו החלפת מסתם בצנתור בהצלחה והצפי הוא לשיפור ברמת התפקוד שלו. במידה ותוצאות מחקר זה יראו יתרון בטיפול בחולים עם אי ספיקת לב והיצרות מסתם אורטאלי בחומרה בינונית אוכלוסיית המטופלים המיועדים לטאבי עשויה לגדול במידה ניכרת, מעבר לגדילה המשמעותית שכבר קרתה בפעילות זו בשנים האחרונות.

ד”ר דני דביר: ״הטיפול בחולים עם אי ספיקת לב כולל תרופות ממשפחות שונות שנועדו להקל על פעילות הלב. מטופלים עם אי ספיקת לב והיצרות מסתם אורטאלי בחומרה בינונית יתכן ועשויים להשתפר מבחינה רפואית עם טיפול צנתורי להחלפת המסתם. פעולות אלו להחלפת המסתם בצנתור מבוצעות בשנים האחרונות באופן יומיומי אצלנו בהצלחה רבה ואנחנו שמחים לקחת חלק במחקר המשמעותי הזה״.

פרופ’ טל חסין, מנהל יחידת אי ספיקת לב במרכז הרפואי הוסיף: ” הקלת העומס מעל הלב החולה בפעולה צנתורית זו הוא בעל הגיון רפואי. זו הזדמנות להודות למטופל ובני משפחתו ולכל הצוות הרחב בשערי צדק שאפשר לנו להוביל בפריצת הדרך המחקרית הזאת”.

פרופ’ מיכאל גליקסון מנהל מרכז הלב המשולב במרכז הרפואי שערי צדק: “צוותי מרכז הלב המשולב ובראשם המצנתרים שואפים כל העת להיות בפיסגת הטכנולוגיות ולחפש מענה טיפולי ורפואי למטופלים הסובלים מבעיות לבביות מגוונות. מחקרים רבים כבר העידו על חשיבותו של הטיפול בהיצרות אורטלית קשה בשיפור איכות החיים והארכת החיים . אנו שמחים להיות בחזית ולהרחיב את השימוש בטאבי לאוכלוסיות נוספות ״.

בתמונות: הצנתור המונע הראשון (קרדיט צילום: דוברות שערי צדק)

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מעט חולים עם הפרעה דיאסטולית בתפקוד הלב מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל

    מעט חולים עם הפרעה דיאסטולית בתפקוד הלב מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Open Heart עולה כי חלק קטן מהחולים האסימפטומטיים עם הפרעה קדם-קלינית בתפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל, עם היארעות גבוהה יותר בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעה בתפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל עשויה להוביל להתפתחות אי-ספיקת לב עם מקטע […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך