טיפול ב-Rucaparib עשוי לשפר הישרדות ללא-התקדמות רדיוגרפית בגברים עם סרטן ערמונית (מתוך כנס ה- ASCO Genitourinary Cancers Symposium)

טיפול ב- Rucaparib הביא לשיפור משמעותי בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות הדמייתית, בהשוואה לטיפול לפי בחירת הרופא, בגברים עם סרט ערמונית גרורתי, עמיד לסירוס, שלא קיבלו טיפול כימותרפי, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 3 שהוצגו במהלך כנס ה-ASCO Genitourinary Cancers Symposium. הממצאים הצביעו עוד על תועלת אפשרית על ההישרדות הכוללת בגברים עם שינויים בגן BRCA.

מחקר קודם בשלב 2 מצא כי Rucaparib, מעכב PARP, הדגים פעילות רבה בגברים עם סרטן ערמונית עמיד לסירוס וגרורתי עם שינויים בגן BRCA.  מחקר TRITON 3 בחן את היעילות של Rucaparib לעומת טיפול לפי בחירת הרופא בגברים עם סרטן ערמונית גררתי, עמיד לסירוס, אשר לא קיבלו טיפול כימותרפי, עם שינויים בגן BRCA1/BRCA2 או ATM. בכל הגברים תועדה התקדמות מחלה לאחר טיפול מדור שני של מעכבי מסלול קולטנים לאנדרוגנים.

מדגם המחקר כלל 270 גברים (גיל חציוני של 70 שנים; 201 עם שינויים ב-BRCA), אשר חולקו באקראי לקבלת Rucaparib במינון 600 מ”ג פעמיים ביום. עוד נכללו 135 חולים (גיל חציוני של 71 שנים, 101 עם שינויים ב-BRCA) שקיבלו טיפול לפי בחירת הרופא, כולל Docetaxel (75 חולים), Abiraterone Acetate  או Enzalutamide.

התוצא העיקרי היה שיעורי הישרדות ללא התקדמות הדמייתית.

מהתוצאות עולה כי חציון משך הישרדות ללא-התקדמות הדמייתית היה ארוך יותר עם Rucaparib בכלל אוכלוסיית המחקר (10.2 חודשים לעומת 6.4 חודשים; יחס סיכון של 0.61, רווח בר-סמך 95% של 0.47-0.80) ובקרב גברים עם שינויים בגן BRCA (11.2 חודשים לעומת 6.4 חודשים; יחס סיכון של 0.50, רווח בר-סמך 95% של 0.36-0.69).

מניתוח הנתונים בגברים עם שינויים בגן ATM עלה כי ההבדל בחציון הישרדות ללא-התקדמות הדמייתית בין מטופלים ב- Rucaparib ובין מטופלים בטיפול לפי בחירת הרופא לא היה מובהק סטטיסטית.

החוקרים מדווחים על שיפור מספרי בחציון הישרדות כוללת עם Rucaparib בניתוח לפי כוונה לטפל (23.6 חודשים לעומת 20.9 חודשים; יחס סיכון של 0.94, רווח בר-סמך 95% של 0.72-1.23), כמו גם בתת-קבוצה של גברים עם שינויים בגן BRCA (24.3 חודשים לעומת 20.8 חודשים; יחס סיכון של 0.81, רווח בר-סמך 95% של 0.58-1.12).

תופעות הלוואי הנפוצות על-רקע הטיפול כללו אסתניה/עייפות (61.1% מהמטופלים ב- Rucaparib, 67.6% מהמטופלים ב-Docetaxel ו-57.6% מאלן שקיבלו Abiraterone/Enzalutamide). תופעות הלוואי בדרגה 3 על-רקע הטיפול כללו אנמיה עם Rucaparib (23.7%), נויטרופניה עם Docetaxel (14.1%) ויתר לחץ דם עם Abiraterone Acetate או Enzalutamide (10.2%).

למרות התוצאות המעודדות של Rucaparib ממחקר TRITON3 , העתיד של התרופה במקרים אלו עדיין אינו ברור מאחר והיצרן מנסה למצוא רכוש של התרופה בצל הליכי פשיטת רגל.

ASCO Genitourinary Cancers Symposium, Feb 16, 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • צרכים ארוכי טווח של טיפול תומך בקרב שורדי סרטן הערמונית: תוצאות מחקר מקבוצת עוקבה מבוססת אוכלוסייה

    צרכים ארוכי טווח של טיפול תומך בקרב שורדי סרטן הערמונית: תוצאות מחקר מקבוצת עוקבה מבוססת אוכלוסייה

    סרטן הערמונית היא מחלה די שכיחה בגברים בגיל המבוגר. בעבודתנו השוטפת אנו נפגשים עם חולים שעברו טיפולים שונים במחלת סרטן הערמונית. אך האם אנחנו אכן עונים לכל הצרכים של אוכלוסייה זו?

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך