יחס אלבומין:קריאטינין מוגבר בשתן מנבא סיכון מוגבר להופעה חדשה של אי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Cardiovasc Diabetol)

במאמר שפורסם בכתב העת Cardiovascular Diabetology מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי יחס אלבומין:קריאטינין גבוה בשתן, גם בתוך הטווח התקין, הינו גורם סיכון בלתי-תלוי להופעה חדשה של אי-ספיקת בחולים עם סוכרת מסוג 2. יתרה מזאת, הערכת יחס אלבומין:קריאטינין בשתן עשויה לסייע בשיפור חיזוי הסיכון לאי-ספיקת לב באוכלוסיית חולים זו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אעפ”י שמחקרים קודמים קשרו בין אלבומינוריה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב באוכלוסייה הכללית, הקשר בין יחס אלבומין:קריאטינין ובין אי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2 אינו מובן היטב. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין יחס אלבומין:קריאטינין ובין הסיכון להופעה חדשה של אי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2.

מדגם המחקר כלל 9,287 משתתפים מסין עם סוכרת מסוג 2, אך ללא אבחנה של אי-ספיקת לב, אשר השלימו הערכה לקביעת יחס אלבומין:קריאטינין בין 2014 ו-2016. המשתתפים סווגו לשלוש קבוצות על-פי ערכי יחס אלבומין:קריאטינין: תקין (פחות מ-3 מ”ג/מילימול), מיקרואלבומינוריה (3-30 מ”ג/מילימול) ומאקרואלבומינוריה (30 מ”ג/מילימול ומעלה).

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין יחס אלבומין:קריאטינין ובין הופעה חדשה של אי-ספיקת לב, כאשר החוקרים ביקשו לקבוע אם ניתן לשלב את יחס אלבומין:קריאטינין במודלים הקיימים לשיפור יכולת החיזוי.

לאורך חציון מעקב של כארבע שנים תועדו 216 מקרים חדשים של אי-ספיקת לב (2.33%).

בהשוואה לחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בטווח התקין, באלו עם יחס אלבומין:קריאטינין מוגבר תועד סיכון מוגבר פרוגרסיבית להופעה חדשה של אי-ספיקת לב, אשר נע ממיקרואלבומינוריה (יחס סיכון מתוקן של 2.21, רווח בר-סמך 95% של 1.59-3.06) למאקרואלבומינוריה (יחס סיכון מתוקן של 6.02, רווח בר-סמך 95% של 4.11-8.9-) וסטיית תקן אחת ביחס אלבומין:קריאטינין (יחס סיכון מתוקן של 1.89, רווח בר-סמך 95% של 1.68-2.13).

התוצאות היו עקביות בניתוח הנתונים לפי מין, קצב פינוי גלומרולארי משוער, לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכר.

הוספת יחס אלבומין:קריאטינין למודלים הקיימים להערכת הסיכון לאי-ספיקת לב הובילה לשיפור יעילות חיזוי הסיכון למחלת הלב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר להתפתחות אי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2 ויחס אלבומין:קריאטינין מוגבר בשתן, גם בתוך ערכי הנורמה.

Cardiovasc Diabetol. 2023 Mar 25;22(1):70

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר