יתר לחץ דם ממוסך מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Hypertens)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי יתר לחץ דם ממוסך (Masked Hypertension) מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, רמז לכך שמדידות לחץ דם ביתיות מנבאות טוב יותר את הסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית, גם כאשר מבוצעות באותו מכשיר לחץ דם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שיתר לחץ דם ממוסך מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, מחקרים גדולים בעבר לא התבססו על אותו מכשיר למדוד לחץ דם במרפאה ובבית. כעת הם ביקשו לבחון לעומק את הקשר בין יתר לחץ דם ממוסך ובין ביטויים של מחלות לב וכלי דם.

מדגם המחקר כלל 5,057 משתתפים בגילאי 50-64 שנים ממאגר Swedish Cardio-Pulmonary BioImage Study (או SCAPIS) שעברו הערכה עם מדידות לחץ דם במרפאה ובבית באמצעות מכשיר מדידת לחץ דם זהה. עוד הושלמה הערכה של מהירות גל דופק ומדד סידן בעורקים הכליליים.

מבין המשתתפים במחקר, 4,122 לא קיבלו טיפול כנגד יתר לחץ דם ולכן נכללו במחקר. מבין אלו, ב-2,634 (63.9%) לחץ הדם היה תקין באופן עקבי ו-172 (4.2%) אובחנו עם יתר לחץ דם ממוסך.

בקבוצת המשתתפים עם יתר לחץ דם ממוסך לעומת אלו עם לחץ דם תקין תועדה שכיחות גבוהה יותר של גברים (66.9% לעומת 46.2%, p<0.001). באלו עם יתר לחץ דם ממוסך תועד ממוצע מהירות גל דופק גבוה יותר (9.3 לעומת 8.3 מטר/שניה, p<0.001) וסיכון גבוה יותר למדד סידן עורקים כליליים של 100 ומעלה (יחס סיכויים של 1.65, p=0.04).

ממצאים אלו נותרו ללא שינוי בניתוח פוסט-הוק להערכת יתר לחץ דם ממוסך ולחץ דם תקין באופן עקבי, תוך תקנון לגיל, מין ולחץ דם סיסטולי במרפאה.

ממצאי המחקר מעידים כי לחץ דם ממוסך מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, כאשר ניטור לחץ דם ביתי מנבא טוב יותר את הסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית, גם כאשר הניטור מבוצע באותו מכשיר מדידה.

J Hypertens. 2023 Apr 4

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך