יתרונות טיפול ב-Apixaban בחולים עם הפרעה חמורה בתפקוד הכלייתי (Sr Care Pharm)

במאמר שפורסם בכתב העת The Senior Care Pharmacist מדווחים חוקרים כי בספרות הרפואית ישנם מספר מחקרים המציעים כי בהשוואה לקומדין, טיפול ב- Apixaban(אליקוויס) מלווה בשכיחות נמוכה יותר של אירועי דמם ואירועים תרומבואמבוליים בחולים עם מחלת כליות סופנית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Apixaban הינו נוגד-קרישה פומי בעל פעילות-ישירה, המשמש לטיפול או מניעת אירועים תרומבואמבוליים. ליקוי כלייתי מגביל את השימוש בנוגדי-קרישה פומיים ישירים, כאשר מחקרים שתמכו באישור התרופות ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לא כללו חולים עם פינוי קריאטינין נמוך מ-25 מ”ל/דקה. לאור זאת, אין מידע רב להנחיית הטיפול בחולים עם מחלת כליות סופנית.

מסקירת ספרות מעמיקה עולות עדויות התומכות בבטיחות ויעילות Apixaban בחולים עם מחלת כליות סופית.  מטרת הסקירה הנוכחית הייתה להשלים הערכה עדכנית של הנתונים בספרות הרפואית אודות בטיחות ויעילות Apixaban בחולים עם מחלת כליות סופנית.

החוקרים ערכו חיפוש במאגר PubMed לזיהוי מחקרים שפורסמו עד נובמבר 2021 ובחנו את הבטיחות והיעילות של Apixaban בחולים עם מחלת כליות סופנית.

מהנתונים הזמינים עולה כי ישנם מחקרים רבים התומכים בבטיחות ויעילות Apixaban בחולים עם מחלת כליות סופנית, הן בקרב אלו תחת טיפולי דיאליזה והן אלו שאינם תחת דיאליזה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הממצאים הזמינים תומכים בבטיחות ויעילות Apixaban בחולים עם מחלת כליות סופנית ולכן ניתן להתחיל בבטחה בטיפול בנוגד-קרישה פומי ישיר בחולים הנדרשים לטיפול נוגד-קרישה. על הרופאים לעקוב אחר סימני דימום לאורך תקופת הטיפול.

Sr Care Pharm. 2023 Mar 1

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • משטר טיפול תרופתי חדש משפר הישרדות בקשישים עם DLBCL

    משטר טיפול תרופתי חדש משפר הישרדות בקשישים עם DLBCL

    משלב Polatuzumab Vedotin עם Rituximab, Cyclophosphamide, Doxorubicin ו-Prednisone (או Pola-R-CHP) מפחית את הסיכון להתקדמות מחלה, הישנות, או תמותה בהיקף של 37% לעומת טיפול סטנדרטי בחולים בגילאי 70 שנים ומעלה עם אבחנה של לימפומה מסוג DLBCL (או Diffuse Large B Cell Lymphoma), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. פרופיל הבטיחות היה דומה עם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Fitusiran לטיפול בהמופיליה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Fitusiran לטיפול בהמופיליה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Fitusiran למניעת אירועי דמם בחולים בגילאי 12 שנים ומעלה עם המופיליה A או B, עם או ללא מעכבי פקטור VIII או IX. המומחים מסבירים כי Fitusiran הינה תרופה ראשונה מסוגה ממשפחת SiRNA (או Small Interfering RNA), המפחיתה ייצור אנטי-תרומבין בכבד ע”י הפחתת ביטוי גן […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר