פעילות גופנית בזמן טיפולי המודיאליזה משפרת תפקוד גופני בחולים עם כשל כלייתי (NEJM Evidence)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine Evidence עולה כי פעילות גופנית בזמן טיפולי דיאליזה מלווה בשיפור המדדים במבחן מעבר מישיבה לעמידה בתוך 60 שניות בחולים עם כשל כלייתי תחת המודיאליזה. לצד השיפור התפקודי החוקרים מדווחים על שיעור אשפוזים נמוך יותר במהלך תקופת המחקר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי המודיאליזה שכיחות גבוהה של ירידה בתפקוד הגופני ומחלות כרוניות רבות. אימונים גופניים תחת השגחה ובתנאים מתאימים עשויים לסייע בניצול הזמן במהלך טיפולי המודיאליזה להפחתת ההידרדרות בתפקוד הגופני.

המחקר הרב-מרכזי, אקראי ומבוקר כלל 917 חולים ונועד לבחון את ההשפעה המשולבת של אימוני סיבולת ותנגודת על התפקוד הגופני, איכות חיים, אשפוזים והישרדות כוללת, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בחולים עם מחלת כליות כרונית.

המשתתפים חולקו לקבוצת התערבות גופנית או טיפול סטנדרטי. התוצא העיקרי היה השינוי במדד STS60 (60-second Sit-To-Stand) מתחילת המחקר ועד לאחר 12 חודשים.

לאחר 12 חודשים, בקבוצת האימון הגופני תועד שיפור משמעותי בחזרות מעברים מישיבה לעמידה, עם עליה מכ-16 חזרות ל-19 חזרות. מנגד, בקבוצת הטיפול הסטנדרטי תועדה החמרה עם ירידה במספר החזרות מ-16 ל-15. בקבוצת ההתערבות תועד גם שיפור במבחן קימה והליכה (1.1 שניות, רווח בר-סמך 95% של 1.9-0.3) ובמרחק הליכה בשש דקות (37.5 מטרים, רווח בר-סמך 95% של 14.7-60.4) בהשוואה לזרוע הטיפול הסטנדרטי.

בקבוצת ההתערבות תועד גם שיפור בסיכום מדד גופני ובמדדי חיוניות של שאלוני איכות חיים, כפי שנקבע לפי שאלון SF-36. עם זאת, לא תועדו שינויים משמעותיים בתתי-מדדים אחרים.

בזרוע ההתערבות תועד שיעור אשפוזים נמוך יותר, עם חציון של יומיים באשפוז בכל שנה, זאת בהשוואה לחמישה ימי אשפוז בקבוצת הטיפול הסטנדרטי.

בשתי הקבוצות תועד שיעור דומה של אירועים חריגים במהלך טיפולי דיאליזה; עם זאת, החוקרים לא מצאו הבדלים משמעותיים בתמותה או באירועים חריגים ספציפיים לטיפולי דיאליזה.

החוקרים כותבים כי ההתערבות הגופנית העידה כי בתנאי עולם-אמיתי, שילוב אימוני סיבולת ותנגודת בזמן טיפולי דיאליזה ולאורך 12 חודשים הינה התערבות בטולה, אשר הובילה לשיפור בתפקוד הגופני והפחתת ימי אשפוז.

NEJM Evidence, June 17, 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    אובדן מוגבר של מגנזיום בשתן, כפי שבא לידי ביטוי במדד חסר מגנזיום (Magnesium Depletion Score, או MDS), עשוי לשמש כגורם סיכון בלתי-תלוי לתסמונת מטבולית במבוגרים בארצות הברית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות המציעות כי היפומגנזמיה כרונית עשויה לשחק תפקיד בפתוגנזה […]

  • הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מיומות בנשים בגיל העמידה (JAMA Netw Open)

    הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מיומות בנשים בגיל העמידה (JAMA Netw Open)

    הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בעליה של 45% בסיכון להתפתחות מיומות ברחם בנשים ללא היסטוריה של יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 2,570 נשים בגילאי 43-52 שנים (גיל חציוני של 45 שנים) לאורך 13 ביקורים החל משנת 1996 ועד 2013. […]

  • פעילות גופנית סדירה מלווה בשינה טובה יותר (BMJ Open)

    פעילות גופנית סדירה מלווה בשינה טובה יותר (BMJ Open)

    לאורך זמן, פעילות גופנית סדירה בתדירות של לפחות פעמיים בשבוע מלווה בשיעורים נמוכים משמעותית של אינסומניה ומשך שינה טוב יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ Open. מדגם המחקר כלל 4,339 מבוגרים בגילאי 39-67 שנים (48% גברים) מ-21 מרכזין בתשע מדינות שלקחו חלק בסקר European Community Respiratory Health Survey (או ECRHS III). […]

  • טיפול במעכבי SGLT-2 מפחית סיכון לאנמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

    טיפול במעכבי SGLT-2 מפחית סיכון לאנמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

    תרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) עשויות לסייע בהפחתת הסיכון לאנמיה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית בשלב I-III, עם תוצאות טובות יותר מאלו המתוארות עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שאנמיה מתוארת ב-20-30% מהחולים […]

  • מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology עולה כי המטבוליט TMAO (או Trimethylamine N-Oxide) שמקורו בבשר אדום, מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת כליות כרונית והידרדרות מהירה יותר של התפקוד הכלייתי בבני אדם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי TMAO הינו תוצר פירוק חיידקי במעי עקב מטבוליזם L-Carnitine, שמקורו בעיקר מבשר אדום, […]

  • מדד מסת גוף גבוה מלווה בתסמיני דיכאון חמורים יותר במבוגרים בגיל העמידה ובגיל מתקדם (PLoS One)

    מדד מסת גוף גבוה מלווה בתסמיני דיכאון חמורים יותר במבוגרים בגיל העמידה ובגיל מתקדם (PLoS One)

    במבוגרים עם מדד מסת גוף גבוה יותר ויחס היקף מותניים לירך גבוה יותר שכיחות גבוהה יותר של דיכאון חמור יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין עודף-משקל והשמנת-יתר ובין דיכאון. עם זאת, אין מחקרים להערכה אם קשר זה אינו תלוי […]

  • טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Renal Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Niacinamide עשוי לשמש כטיפול יעיל להפחתת ריכוזי זרחן בדם בחולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי המודיאליזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרפוספטמיה הינה סיבוך נפוץ בחולים עם כשל כלייתי, למרות השימוש בסופחי זרחן. ויטמין B3, בין אם בצורת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה