אי עמידה בהמלצות עבור זמני העברת מטופלים עם שבץ מוחי בארה”ב (JAMA)

מחקר שנערך לאחרונה בארה"ב הראה כי זמן ההעברה החציוני בין בתי חולים של מטופלי שבץ הזקוקים לטיפול ממוקד מתארך ועומד על 174 דקות, בעוד ההמלצה כיום הינה 120 דקות

מחקר שנערך לאחרונה בארה”ב הראה כי זמן ההעברה החציוני בין בתי חולים של מטופלי שבץ הזקוקים לטיפול ממוקד עומד על 174 דקות, בעוד ההמלצה כיום הינה 120 דקות. בנוסף לכך, המחקר גם חשף פערי גיל, גזע ומגדר בזמני העברה. החוקר הראשי פרופ’ שיאם פראבהקארן, מומחה לנוירולוגיה, אוניברסיטת שיקגו, אמר כי “עיכובים בהעברת מטופלים הסובלים משבץ מוחי משפיעים ‘דרמטית’ על החלמתם”. ממצאי המחקר פורסמו ב-JAMA ב-15 באוגוסט 2023.

מטופלים שפונים למיון עקב שבץ מוחי נדרשים לעיתים קרובות לעבור למוסד רפואי אחר לקבלת טיפולים התלויים בזמן, ביניהם טרומבוליזה וטיפול אנדווסקולרי, כך שהזמן המומלץ הוא פחות מ-120 דקות. המחקר הנוכחי כלל 108,913 מטופלים שעברו שבץ מוחי בין ינואר 2019 לדצמבר 2021 והועברו מ-1925 בתי חולים לבית חולים אחר לקבלת טיפול חריף. הסיבות השכיחות ביותר להעברה היו טיפול מתקדם בשבץ מוחי (70.7%), הערכה לקראת טיפול אנדווסקולרי (20.3%) וטרומבוליזה (10.8%).

תוצאות המחקר הראו כי זמן ההעברה החציוני הממוצע היה 174 דקות: 178 דקות עבור מטופלים עם דימום מוחי, 201 דקות לאלו עם שבץ איסכמי, ו-132 דקות עבור מטופלים עם שבץ איסכמי שהיו מועמדים לטיפול אנדווסקולרי. כמו כן, התוצאות הראו כי רק עבור 27.3% מהמטופלים זמן ההעברה היה נמוך מ-120 דקות. ייתכן וזמני ההעברה עבור מטופלים עם דימום מהירים יחסית משום שההדמיה מציגה את הדימום באופן מיידי, וההנחיות ממליצות במקרים הללו על העברת חירום של המטופלים למרכזים עם מומחיות ייעודית לשבץ מוחי. מאפיינים שהיו קשורים באופן מובהק לזמני העברה ארוכים יותר כללו גיל 80 ומעלה לעומת גילאי 18-59 שנים (14.90 דקות יותר. 95% CI 12.32-17.47 min), נשים מול גברים ( 5.21 דקות. 95% CI 3.55-6.86 min) ועוד.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

  • הפחתה משמעותית בתדירות הפרכוסים ובאשפוזים בחולי LGS המטופלים בקוצב־VNS; תוצאות ממחקר ה־CORE-VNS

    הפחתה משמעותית בתדירות הפרכוסים ובאשפוזים בחולי LGS המטופלים בקוצב־VNS; תוצאות ממחקר ה־CORE-VNS

    במאי 2025 התפרסם בכתב העת היוקרתי EPILEPSIA, מחקר שהדגים שיפור משמעותי בשליטה בהתקפים, שיפור במדדי איכות חיים והפחתה משמעותית בצורך במשאבים רפואיים בחולי אפילפסיה עמידה עם סינדרום Lennox–Gastaut (LGS) המטופלים בקוצב  VNS מהדור החדש. חולים אלו היו חלק מהקבוצה הגדולה של מחקר ה־CORE-VNS. מחקר ה־CORE-VNS הוא מחקר פרוספקטיבי, רב־מדינתי ורב־יבשתי שעקב אחר 820 חולי אפילפסיה […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך