יתר לחץ דם מלווה בהתאוששות ארוכה יותר וסיכון גבוה לתסמונת לאחר-זעזוע מוח (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

אבחנה של יתר לחץ דם בקרב חולים לאחר זעזוע מוח מלווה בתקופת החלמה ארוכה יותר, בהשוואה לחולים ללא יתר לחץ דם, וכן כרוכה בסיכון גבוה יותר לתסמונת לאחר זעזוע-מוח, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Neurological Association.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע בספרות הרפואית אודות ההשפעה של יתר לחץ דם או מדד מסת גוף גבוה על התוצאות בחולים לאחר זעזוע מוח.

החוקרים בחנו את הקשר בין יתר לחץ דם ומדד מסת גוף גבוה ובין תסמיני זעזוע מוח בחולים לאחר חבלת ראש, כמו גם המשך תסמינים לאורך תקופת המעקב.

מדגם המחקר כלל 422 חולים במעקב אמבולטורי לאחר זעזוע מוח בין ספטמבר 2013 ועד אוגוסט 2022. בכל החולים לא היה ידוע על זעזוע מוח קודם, לא תועד זעזוע מוח נוסף בין ביקורי המעקב והביקור הראשון למרכז הרפואי הושלם בתוך שישה חודשים לפני תחילת המחקר. אבחנה של יתר לחץ דם נקבעה על-פי אבחנה רפואית קודמת או מרשם לטיפול תרופתי לאיזון לחץ דם.

התוצאים שנבחנו כללו את מספר הימים הכולל בין זעזוע מוח ותום מעקב רפואי, מספר הביקורים לאורך המעקב והערכה אם הומלץ על המשך מעקב בביקור האחרון או אבחנה של תסמונת לאחר זעזוע מוח.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין יתר לחץ דם, מדד מסת גוף ותסמיני זעזוע מוח תוך חלוקה לפי גיל, מין, גזע ומנגנון חבלה.

מהנתונים עולה כי יתר לחץ דם עשוי להוות גורם סיכון משמעותי לעליה במשך תקופת ההתאוששות מתסמיני זעזוע מוח, כאשר משך הזמן הנדרש עד להתאוששות עמד בממוצע על 240 ימים בחולים ללא היסטוריה של יתר לחץ דם, לעומת 465 ימים באלו עם יתר לחץ דם. מהנתונים עולה עוד קשר בין יתר לחץ דם ובין סיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת לאחר זעזוע מוח וכי מדד מסת גוף מוגבר הדגים דפוס דומה אך פחות חד-משמעי של סיכון מוגבר להתאוששות ארוכה יותר לאחר זעזוע מוח.

לאחר תקנון למשתנים דמוגרפיים ומנגנון חבלת הראש, החוקרים מצאו כי הקשר בין יתר לחץ דם ובין עליה במשך התסמינים לאחר זעזוע מוח נותר על כנו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר משמעותי בין אבחנה של יתר לחץ דם ובין תקופה ארוכה יותר עד להתאוששות תסמינים לאחר זעזוע מוח.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר