מחקרים חדשים מכנס ה-EHC על הנוגדן נגד CGRP לטיפול במיגרנה

כאב ראש מיגרנה דיכאון
שני מחקרים שהוצגו בקונגרס האירופי לכאבי ראש הראו כי תקופת הטיפול השנייה, לאחר הפסקת הטיפול, בנוגדן ל-CGRP עלולה להיות פחות יעילה, וכי החלפת טיפול לנוגדן אחר עקב חוסר יעילות עשוי להיות יעיל

התחלת טיפול מחדש לאחר הפסקה בנוגדן חד שבטי נגד CGRP למניעת מיגרנה עלולה להיות בעלת יעילות פחותה בתקופת הטיפול השנייה, כך עולה ממחקר חדש שהוצג בקונגרס ה-17 האירופי לכאבי ראש (EHC). עם זאת, תוצאות של מחקר אחר שהוצג בכנס מצביעות על כך שבקרב מטופלים שהפסיקו טיפול בנוגדן נגד CGRP, לעתים קרובות בגלל חוסר יעילות, מעבר לנוגדן אחר נגד CGRP עשוי להיות אופציה טיפולית מתאימה.

“רק כשליש מהחולים השיגו את אותה רמת תגובה עם אנטי-CGRP בתקופת הטיפול השנייה כמו בתקופת הטיפול הראשונה”, אמרה החוקרת הראשית של המחקר בכנס. היא הוסיפה כי “נוגדנים נגד CGRP הם טיפול מניעתי יעיל לחולי מיגרנה כרונית עם שיעור תגובה של מעל 50% בניסויים קליניים, אך משך הטיפול האופטימלי בנוגדנים אלו אינו ידוע. ההנחיות האירופיות ממליצות על תקופת טיפול ראשונית של 12-18 חודשים ולאחר מכן לנסות להפסיק ולחדש את הטיפול אם המיגרנה מחמירה משמעותית”.

המחקר, שנערך ב-14 יחידות כאב ראש בספרד, כלל 360 חולות (יותר מ-80% נשים; גיל חציוני 49) עם מיגרנה אפיזודית בתדירות גבוהה או מיגרנה כרונית, שניסו חציון של חמישה טיפולים מונעים קודמים, וכן מי שהשתמש בנוגדן אנטי-CGRP לפחות 12 חודשים עם תגובה טובה, אבל המיגרנה החמירה עם הפסקת הטיפול.

המחקר השני, היה מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שבחן מטופלים שהחליפו טיפול מנוגדן אנטי-CGRP אחד לאחר. לפי המחבר הראשי של המחקר, “התוצאות שלנו מצביעות על כך שהחלפת טיפול לנוגדן אחר היא גישה סבירה, כאשר כרבע עד שליש מהמטופלים מגיבים לטיפול השני”. במחקר, מתוך 937 חולים שטופלו, 174 עברו מנוגדן אחד לנוגדן אחר. מתוכם, 130 עמדו בקריטריוני ההכללה של המחקר שכללו קבלת לפחות שלוש מנות של שני נוגדנים שונים. החולות היו בעיקר נשים עם מיגרנה כרונית בגיל חציוני של 49.

לכתבה ב-medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות דומות לטיפול פומי במינון נמוך של Minoxidil ולטיפול מקומי כנגד נשירת שיער (JAMA Dermatol)

    תוצאות דומות לטיפול פומי במינון נמוך של Minoxidil ולטיפול מקומי כנגד נשירת שיער (JAMA Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי למתן Minoxidil פומי במינון נמוך יעילות דומה למתן התכשיר באופן מקומי לטיפול במקרים של התקרחות גברית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אלופציה אנדרוגנטית הינה הגורם המוביל לאובדן שיער בגברים. ברחבי העולם קיים עניין גובר בתועלת של Minoxidil פומי במינונים נמוכים של 0.25 מ”ג עד 5 מ”ג […]

  • הנציבות האירופית קבעה אישור שיווק Bimekizumab לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת ה-EMA)

    הנציבות האירופית קבעה אישור שיווק Bimekizumab לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת ה-EMA)

    הנציבות האירופית (European Commission) העניקה אישור שיווק ל- Bimekizumabלטיפול במבוגרים עם הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה. בעקבות חוות הדעת החיובית של ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human Use) של סוכנות התרופות האירופית, אישור השיווק של Bimekizumab מיועד למבוגרים עם הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה עם עדות לתגובה לא-מספקת לטיפול סיסטמי קונבנציונאלי כנגד הידראדניטיס סופורטיבה. […]

  • שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    ניתוחים לגירוי עצב וגאלי מהווים התערבות יחסית בטוחה, עם שיעור סיבוכים נמוך, אם כי ישנם הבדלים בסוג הפרוצדורה ונוכחות סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Brain and Spine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גירוי עצב וגאלי מהווה את שיטת נוירו-מודולציה הנפוצה ביותר בחולים עם אפילפסיה. למרות שקיים סיכון לתופעות לוואי לבביות דוגמת […]

  • טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים בגיל הפוריות עם אפילפסיה כללית אידיופטית, החלפת טיפול תרופתי מ-Valproate ל- Levetiracetamלעומת Lamotrigine מפחיתה את הסיכון להישנות פרכוסים לאחר 24 חודשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפילפסיה כללית אידיופטית הינה צורה נפוצה של אפילפסיה ומהווה 15-20% מהמקרים, עם שכיחות מעט […]

  • ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]

  • חשיפה ל-Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינה מעלה את הסיכון למומים מולדים (Rheumatology)

    חשיפה ל-Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינה מעלה את הסיכון למומים מולדים (Rheumatology)

    טיפול ב- Hydroxychloroquine(פלקווניל) כנגד לופוס או דלקת מפרקים שגרונית במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינו מביא לעליה משמעותית בסיכון למומים מולדים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Hydroxychloroquine מומלץ לטיפול בנשים הרות עם מחלות ריאומטיות, כולל לופוס ודלקת מפרקים שגרונית. עם זאת, בשנת 020 פורסם מחקר גדול […]

  • הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות, טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) אינו-נחות לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K במניעת אירועים מוחיים או תרומבואמבוליזם ורידי, לצד שיעור דומה של אירועי דמם מג’ורי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה