מדד מסת גוף גבוה בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית בבגרות (JAMA Pediatr)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים דר’ אבישי צור ושותפיו מבית החולים שיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד מסת גוף גבוה בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית בבגרות מוקדמת. החוקרים כותבים כי גם מדד מסת גוף גבוה-תקין לווה בסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית.

החוקרים מסבירים כי שיעורי השמנה בקרב מתבגרים מצויים במגמת עליה, כאשר באחד מכל חמישה מתבגרים בארצות הברית מדד מסת הגוף הינו באחוזון 95 ומעלה לגיל ומין.

במחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים את הנתונים אודות 593,660 מתבגרים בגיל ההתבגרות (גיל ממוצע של 17.2 שנים; 54.5% בנים) בגילאי 16-20 שנים, אשר נולדו לאחר 1 בינואר בשנת 1975 והשלימו הערכה רפואית במסגרת שירות צבאי חובה.

לאורך מעקב ממוצע של 13.4 שנים, 0.3% מהמתבגרים אובחנו עם מחלת כליות כרונית מוקדמת.

בקרב בנים, הסיכון להתפתחות מחלת כליות כרונית עלה באופן המשמעותי ביותר באלו עם השמנה חמורה (יחס סיכון מתוקן של 9.4, רווח בר-סמך 95% של 6.6-13.5) במהלך גיל ההתבגרות, עם סיכון נמוך יותר בנוכחות השמנה קלה (יחס סיכון מתוקן של 6.7, רווח בר-סמך 95% של 5.4-8.4), עודף-משקל (יחס סיכון מתוקן של 4, רווח בר-סמך 95% של 3.3-5) ומדד מסת גוף בטווח תקין-גבוה (יחס סיכון מתוקן של 1.8, רווח בר-סמך 95% של 1.5-2.2).

הממצאים היו דומים בנשים, כאשר הסיכון הגבוה ביותר להתפתחות מחלת כליות כרונית תועד באלו עם השמנה חמורה (יחס סיכון מתוקן של 4.3, רווח בר-סמך 95% של 2.8-6.5) בגיל ההתבגרות, עם סיכון נמוך יותר בנוכחות השמנה קלה (יחס סיכון מתוקן של 2.7, רווח בר-סמך 95% של 2.1-3.6), עודף-משקל (יחס סיכון מתוקן של 2.3, רווח בר-סמך 95% של 1.9-2.8) ומדד מסת גוף בטווח תקין-גבוה (יחס סיכון מתוקן של 1.4, רווח בר-סמך 95% של 1.2-1.6).

הסיכון להתפתחות מחלת כליות כרונית בבגרות צעירה היה גבוה יותר פי 1.5-2.7 באלו עם עודף-משקל והשמנת-יתר בגיל ההתבגרות, גם בהעדר אבחנה של סוכרת או יתר לחץ דם.

החוקרים כותבים כי לאור מגמת העלייה בהשמנה בקרב מתבגרים, לממצאי המחקר חשיבות רבה מאחר ומאמצים כנגד עליה במשקל עשויים למנוע עליה בשיעורי מחלת כליות כרונית ומחלות לב וכלי דם.

JAMA Pediatr, Jan 2, 2024

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך