מסדרת מקרים רטרוספקטיבית עולה כי טיפול במעכבי IL-5 הפחית את רמות אאזנופילים ולווה בשיפור התוצאות הקליניות בחולים עם אבחנה של תסמונת DRESS (או Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), ללא אירועים חריגים או סיבוכים אוטואימוניים ארוכי-טווח, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology.
החוקרים השלימו סדרת מקרים רטרוספקטיבית שכללה 16 חולים שטופלו במעכבי IL-5, מהם חמישה (שתי נשים ושלושה גברים) ענו על קריטריוני אבחנה אפשרית של DRESS (קרי, ציון של לפחות 3 נקודות לפי Registry of Severe Cutaneous Adverse Reactions).
שיא ספירת אאזנופילים הממוצע עמד על 5,200 (טווח 1,800-10,000 תאים/מיקרוליטר). החולים נדרשו לטיפול במעכבי IL-5 (Mepolizumab או Benralizumab) בשל התוויות-נגד או כישלון טפול פומי, תוך-ורידי או עיני בסטרואידים או בתכשירים אימונו-מודולטוריים שונים.
תגובה קלינית הוגדרה כנסיגה של תסמינים עוריים והחלמה ממושכת של מעורבות איברים.
החוקרים מדווחים על ירידה דרמטית באאזנופיליה בתוך 1-3 ימים בכלל החולים, עם משך זמן ממוצע עד לחזרת אאזנופילים לטווח התקין של 1.4 ימים. משך הזמן הממוצע עד לתגובה קלינית עמד על 16 ימים, הפוגה ממושכת תועדה לאורך 57 עד 793 ימים.
הישנות תועדה במקרה אחד לאחר 13 ימי טיפול ב-Mepolizumab, אך עם תגובה טובה ל-Benralizumab, עם השגת ירידה ממושכת ברמת אאזנופילים.
לא תועדו אירועים חריגים או סיבוכים אוטואימוניים ארוכי-טווח.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את הבטיחות והיעילות של תכשירים אימונו-מודולטוריים המשמשים כתחליפים לטיפול בסטרואידים להפחתת רמות אאזנופילים והשגה הפוגה קלינית ממושכת בחולים עם תסמונת DRESS. הם קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים גדולים יותר במטרה לאשר את ממצאי המחקר.
JAMA Dermatol, April 16, 2025
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!