מתן אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לחולים עם מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית מלווה בסיכון מופחת להופעה חדשה של אי-ספיקת לב, משלב אירועים קרדיווסקולאריים, סיבוכים משמעותיים משנית ליתר לחץ דם פורטאלי ותמותה מכל-סיבה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הן אפשרות טיפול מבטיחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 עם תועלת קרדיווסקולארית, אך אין נתונים רבים אודות השפעות הטיפול בחולים עם מחלת כבד מטבולית. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגר TriNetX להערכת ההשפעות של תרופות אלו במבוגרים עם MASLD (או Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) או MASH (Metabolic-Associated Steatohepatitis).
החולים סווגו לקבוצת טיפול במידה ונטלו אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 או לקבוצת ביקורת במידה ולא קיבלו את הטיפול התרופתי.
התוצאים העיקריים כללו את היארעות או הופעה חדשה של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, אשר סווגו לאי-ספיקת לב או משלב אירועים קרדיווסקולאריים, כמו גם סיבוכים משמעותיים משנית ליתר לחץ דם פורטאלי; התוצא המשני היה תמותה מכל-סיבה.
החוקרים זיהו 634,265 חולים, מהם 23,551 קיבלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-610,714 לא קיבלו את הטיפול התרופתי. לאחר התאמה בין הקבוצות במטרה לקחת בחשבון ערפלנים אפשריים כל המדגם 6,243 חולים בקבוצת הטיפול (גיל ממוצע של 55.3 שנים, 63% נשים) ובקבוצת הביקורת (גיל ממוצע של 55.5 שנים, 64.5% נשים).
לאחר שבע שנים, בקבוצת הטיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להופעה חדשה של אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 0.72, p<0.01), משלב אירועים קרדיווסקולאריים (יחס סיכון של 0.59, p<0.0001), סיבוכים משמעותיים משנית ליתר לחץ דם פורטאלי (יחס סיכון של 0.46, p<0.0001) ותמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.30, p<0.0001), לעומת קבוצת הביקורת.
ההשפעות החיוביות נותרו לאורך כל נקודות הזמן שנבחנו לאחר שנה, שלוש, חמש ושבע שנים מתחילת המחקר.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את התועלת הקלינית האפשרית של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בטיפול בחולים עם MASLD או MASH.
Sci Rep, March 2025
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!