עדויות נוספות קושרות בין פראצטמול ובין אוטיזם ו-ADHD (מתוך JAMA Psychiatry)

שימוש בפראצטמול (אצטאמינופן) במהלך ההיריון נקשר שוב עם סיכון מוגבר להפרעות קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD או Attention Deficit-Hyperactivity Disorder) והפרעות מהספקטרום של אוטיזם במחקר עוקבה פרוספקטיבי, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו חשש מפני שימוש אימהי בפראצטמול במהלך היריון ובין סיכון מוגבר ל-ADHD והפרעות מהספקטרום של אוטיזם; עם זאת, מרבית המחקרים התבססו על דיווחים עצמיים של האם בלבד. כעת ביקשו החוקרים לבחון באופן פרוספקטיבי את הקשר בין רמות שלושה מטבוליטים של פראצטמול (Unchanged Acetaminophen, Acetaminophen Glucoronide ו-3-N-Acetyl-L-Cystein-S-yl-Acetaminopen) בדם טבורי ובין אבחנות ADHD והפרעות מהספקטרום של אוטיזם.

מחקר העוקבה כלל 966 זוגות אם-ילד ממדגם Boston Birth Cohort. מבין 966 הילדים (גיל ממוצע של 9.8 שנים, 55% בנים), המדגם הסופי כלל 257 ילדים (25.8%) עם ADHD בלבד, 66 ילדים (6.6%) עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם בלבד, 42 ילדים (4.2%) עם ADHD וגם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם ו-304 ילדים (30.5%) עם הפרעות התפתחות אחרות.

החוקרים מדווחים כי רמות Unchanged Acetaminophen היו מדידות בכל דגימות דם טבורי. בהשוואה לאלו בשליש הראשון, החוקרים זיהו קשר בין רמות בשליש האמצעי או העליון ובין סיכוי גבוה יותר לאבחנת ADHD (יחס סיכויים של 2.26 בהשוואה לשליש השני ושל 2.86 בהשוואה לשליש השלישי) והפרעות מהספקטרום של אוטיזם (יחס סיכויים של 2.14 בהשוואה לשליש השני ושל 3.62 בהשוואה לשליש השלישי).

מניתוח הנתונים לפי תתי-קבוצות עלו קשרים עקביים בין עומס פראצטמול ובין ADHD והפרעות מהספקטרום של אוטיזם לאחר שנלקחו בחשבון מגוון ערפלנים אפשריים, כולל התוויה אימהית, שימוש בחומרים אסורים, לידה מוקדמת וגיל ומין הילד.

החוקרים מסכמים וכותבים כי סמנים בדם טבורי לחשיפה של ילד לפראצטמול במהלך ההיריון נקשרה עם סיכון מוגבר משמעותית ותלוי מינון לאבחנת ADHD והפרעות מהספקטרום של אוטיזם בילדות. הממצאים תומכים במחקרים קודמים שקשרו בין חשיפה במהלך ההיריון לפראצטמול ובין הסיכון להפרעות התפתחותיות בילדים.

JAMA Psychiatry 2019

לידיעה ב-MedPage Today

אבחנות: ADHD, Autism, Pregnancy
קטגוריות: חדשות

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה לבטל

יש להתחבר למערכת כדי לכתוב תגובה.

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)
חלק מהתרופות הסטימולנטיות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) מלוות בסיכון מופחת לאשפוזים מסיבות פסיכיאטריות ומסיבות לא-פסיכיאטריות ובסיכון מופחת לאובדנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים אספו נתונים ממגוון מאגרי נתונים בשבדיה במטרה לזהות חולים בגילאי 16-65 שנים עם אבחנה של ADHD בין ינואר 2006 ועד דצמבר […]
זירוז בנשים עם השמנת יתר לא השפיע על שיעור הניתוחים הקיסריים (Society for Maternal-Fetal Medicine)
ליישום פרוטוקול סטנדרטי של זירוז לידה לא הייתה השפעה משמעותית על שיעורי הניתוחים הקיסריים בנשים עם השמנת יתר, כך עולה ממחקר שהוצג במפגש החברה לרפואת האם והעובר
האם לרמות ויטמין D השפעה על תוצאות טיפולי פוריות בנשים צעירות? (Arch Gynecol Obstet)
מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי בנשים עם חסר ויטמין D מספר ביציות באיסוף קטן יותר לעומת נשים ללא חסר ויטמין D ושכיחות גבוהה יותר של סוכרת הריונית, רמז להשפעה אפשרית של חסר ויטמין D על הריונות לאחר טיפולי פוריות ותוצאות פרינטאליות בנשים ללא תסמונת שחלות פוליציסטיות עם […]
חשיפה תוך-רחמית לאופיואידים עלולה לפגוע בגדילת העובר (Acta Paediatr)
במאמר שפורסם בכתב העת Acta Paediatrica מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תוך-רחמית לטיפול אחזקה אימהי באופיואידים עלולה לפגוע בגדילת העובר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות ההשפעה של טיפול אחזקה אימהי באופיואידים על ילדים. הם השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה להערכת הגדילה של העובר והמצב הבריאותי לאחר חשיפה תוך-רחמית […]
ההשפעה של פעילות טרשת נפוצה אצל האם על התוצאות ביילודים (Mult Scler Relat Disord)
במאמר שפורסם בכתב העת Multiple Sclerosis and Related Disorders מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם טרשת נפוצה עם פעילות מחלה במהלך ההיריון לא תועד סיכון מוגבר משמעותית לסיבוכים ביילוד, בהשוואה לנשים עם טרשת נפוצה ללא מחלה פעילה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טרשת נפוצה אצל האם נקשרה עם סיכון מוגבר […]
טיפול ב- Methylphenidate מלווה בעליה קלה בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)
טיפול ב-Methylphenidate מלווה בעליה קלה בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריי במטופלים בתרופה לאורך למעלה משישה חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגר ארצי בשבדיה וכלל 26,710 חולים עם אבחנה של הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) בגילאי 12-60 שנים (גיל חציוני של 20 שנים) אשר קיבלו […]
שיעור ההריונות לאחר טיפולי IVF דומה בנשים עם וללא אנדומטריוזיס (Reprod Health)
שיעורי הריונות לאחר טיפול הפריה חוץ גופית דומים בנשים עם אבחנה של אנדומטריוזיס ובנשים ללא אבחנה של אנדומטריוזיס , אם כי בנשים עם מחלה חמורה יותר תועדו שיעורי הרינות מצטברים נמוכים יותר משמעותית בהשוואה לאלו עם מחלה בדרגה קלה יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Reproductive Health. המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים אודות […]
הריון בקרב בנות נוער קשור בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Network Open)
הריון בקרב בנות נוער קשור בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת של אותן נערות, בין אם ילדו לידת חי ובין אם הן עברו הפלה, כך על פי מחקר חדש שפורסם ב-JAMA Network Open
טיפול ב-Esketamine במהלך ניתוח קיסרי אלקטיבי עשוי להפחית את הסיכון לדיכאון לאחר לידה (JAMA Netw Open)
במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן תוך-ורידי של Esketamine (ספראבטו) במהלך ניתוח קיסרי אלקטיבי עשוי להפחית משמעותית תסמינים דיכאוניים בתקופה המוקדמת לאחר לידה. החוקרים השלימו מחקר חד-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, פרוספקטיבי, אקראי, שכלל 298 נשים הרות (גיל חציוני של 31 שנים) שהיו מתוכננות לניתוח קיסרי […]