ADHD

השוואת יעילות טיפול כימותרפי-קרינתי עוקב לעומת טיפול משולב או קרינה בלבד כנגד סרטן צוואר הרחם (JAMA Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם ממאירות של הרחם לאחר ניתוח להסרת הרחם, טיפול אדג’וונטי הכולל מתן עוקב של טיפול כימותרפי ואחריו טיפול קרינתי, במקום טיפול כימותרפי וקרינתי בו-זמנית, הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה גבוהים יותר ושיעורי תמותה נמוכים יותר, בהשוואה לטיפול קרינתי בלבד בנשים עם סרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התועלת הקלינית של טיפול כימו-קרינתי עוקב וטיפול כימו-קרינתי בו-זמנית אל מול טיפול קרינתי בלבד כטיפול אדג’וונטי בנשים עם סרטן צוואר הרחם לאחר כריתה רדיקאלית של הרחם.

המחקר כלל נשים אשר טופלו באחד משמונה בתי חולים, עם סרטן צוואר הרחם בשלב IB עד IIA ומאפיינים פתולוגים שליליים. המשתתפות חולקו באקראי ביחס 1:1:1 לטיפול קרינתי אדג’וונטי, טיפול כימו-קרינתי עוקב, או טיפול כימו-קרינתי בו-זמנית. התוצא העיקרי היה שיעורי הישרדות ללא-מחלה לאחר 3 שנים.

מדגם המחקר כל ל1,048 נשים (גיל חציוני של 48 שנים), מהן 350 קיבלו טיפול קרינתי בלבד, 345 קיבלו טיפול כימו-קרינתי בו-זמנית ו-353 נשים קיבלו טיפול כימו-קרינתי עוקב.

בניתוח לפי כוונה לטפל, טיפול כימו-קרינתי עוקב לווה בשיעורי הישרדות ללא-מחלה שהיו גבוהים יותר, בהשוואה לטיפול קרינתי בלבד (90% לעומת 82%; יחס סיכון של 0.52, רווח בר-סמך 95% של 0.35-0.76) וטיפול כימו-קרינתי משולב (90% לעומת 85.0%; יחס סיכון של 0.65, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.96).

טיפול כימו-קרינתי עוקב גם הפחית את הסיכון לתמותה עקב ממאירות, בהשוואה לטיפול קרינתי בלבד (שיעורים לאחר 5 שנים של 92% לעומת 88%; יחס סיכון של 0.58, רווח בר-סמך 95% של 0.35-0.95) לאחר תקנון למעורבות קשריות לימפה. עם זאת, לא תועדו הבדלים בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות או בסיכון לתמותה עקב ממאירות בין נשים שקיבלו טיפול כימו-קרינתי משולב או טיפול קרינתי בלבד.

ממצאי המחקר מעידים כי כטיפול אדג’וונטי לאחר-ניתוח בנשים עם סרטן צוואר רחם בשלב-מוקדם, טיפול כימו-קרינתי עוקב, במקום טיפול כימו-קרינתי משולב, הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה שהיו גבוהים יותר והסיכון לתמותה היה נמוך יותר, בהשוואה לטיפול קרינתי בלבד.

JAMA Oncol. Published online January 14, 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך