טיפול בסטטינים במהלך השנה הראשונה לאחר אבחנת סרטן שד מלווה ביתרון הישרדותי בנשים עם סרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים בשלב I עד III, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Cancer.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש מחקרים רבים אודות סטטינים וסרטן שד עם תוצאות סותרות. עם זאת, אין נתונים רבים אודות סטטינים והצורות האגרסיביות ביותר של סרטן שד, בפרט סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים להורמונים.
החוקרים התבססו על נתונים ממאגר SEER-Medicare ו-Texas Cancer Registry-Medicare בין השנים 2008 עד 2015 ובחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות 23,192 נשים בגילאי 66 שנים ומעלה עם סרטן שד בשלב I עד III.
מהנתונים עולה כי 78.1% מהנשים (2,281 חולות) החלו טיפול בסטטינים במהלך השנה הראשונה לאחר האבחנה של המחלה הממארת.
ניתוח רב-משתני הושלם להערכת הקשר בין טיפול חדש בסטטינים בתוך שנה אחת מאבחנת סרטן שד ובין ההישרדות הכוללת וההישרדות הספציפית לסרטן שד. חציון משך המעקב עמד על 4.4 שנים להערכת ההישרדות הכוללת ועל 3.3 שנים להערכת הישרדות ספציפית לסרטן שד.
הממצאים הצביעו על קשר מובהק סטטיסטית בין טיפול חדש בסטטינים ובין שיפור הישרדות ספציפית לסרטן שד (יחס סיכון מתוקנן של 0.42, רווח בר-סמך 95% של 0.2-0.88) ושיפור הישרדות כוללת (יחס סיכון מתוקנן של 0.7, רווח בר-סמך 95% של 0.5-0.99) בקרב נשים עם סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים.
מנגד, לא תואר קשר בין טיפול בסטטינים ובין הישרדות ספציפית לסרטן שד (יחס סיכון מתוקנן של 0.99, רווח בר-סמך 95% של 0.71-1.39) או הישרדות כוללת (יחס סיכון של 1.04, רווח בר-סמך 95% של 0.92-1.17) בקרב נשים עם סוגים אחרים של סרטן שד.
עוד עולה מהנתונים קשר מובהק סטטיסטית בין טיפול בסטטינים ליפופיליים ובין שיפור בהישרדות הכוללת (יחס סיכון של 0.66, רווח בר-סמך 95% של 0.45-0.97), עם השפעה דומה על הישרדות עקב סרטן שד (יחס סיכון מתוקנן של 0.5, רווח בר-סמך 95% של 0.24-1.07) בקרב נשם עם סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים. טיפול בסטטינים בעצימות גבוהה הדגים את ההשפעה הגדולה ביותר על ההישרדות הכוללת בקרב נשים עם סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים להורמונים (יחס סיכון של 0.25, רווח בר-סמך 95% של 0.06-1.01), אך מספר האירועים היה קטן ולא ניתן לקבוע הישרדות ספציפית עקב סרטן שד בקבוצה זו.
החוקרים תומכים בהשלמת מחקרים נוספים לאישור הממצאים ובמידה והתוצאות יהיו דומות, אזי סביר להשלים מחקר קליני במטרה לקבוע באופן פורמאלי אם התחלת טיפול בסטטינים בתוך שנה מאבחנת סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים מוביל לשיפור התוצאות באוכלוסיה זו.
Cancer 2021
לידיעה ב-Healio