ADHD

שילוב אגוניסטים לקולטן GLP-1 ומעכבי SGLT-2 מוביל לירידה הגדולה ביותר במשקל הגוף של נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (J Clin Endocrinol Metab)

בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות, שילוב אגוניסטים לקולטן GLP-1 ומעכבי SGLT-2 עשוי להביא לירידה גדולה יותר במשקל הגוף בהשוואה למתן כל תכשיר בנפרד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי SGLT-2 (Sodium Glucose Cotransporter-2) ואגוניסטים ל-GLP-1R (Glucagon-Like Peptide 1 Receptor) מפחיתים משקל ומשפרים רגישות לאינסולין במנגנונים שונים. כעת הם בחנו את היעילות של מתן חד-שבועי של Exenatide (ביידוריון) ו-Dapagliflozin (פורסיגה) לבד ובמשלב, טיפול ב-Dapagliflozin/Metformin (קסיגדואו) וטיפול ב-Phentermine/Topiramate בשחרור ממושך על מדדים מטבוליים, הרכב הגוף והורמוני מין בנשים עם השמנה עם תסמונת שחלות פוליציסטיות.

מדגם המחקר כלל 119 נשים בגילאי 18-45 שנים, ללא סוכרת, עם מדד מסת גוף בטווח 30-45 ק”ג למטר בריבוע ותסמונת שחלות פוליציסטיות, בהתאם לקריטריוני ה-National Institute of Health. המשתתפות חולקו באקראי לטיפול ב-Exenatide שבועי במינון 2 מ”ג; Dapagliflozin במינון 10 מ”ג כל יום; משלב Dapagliflozin עם Exenatide שבועי; מתן Dapagliflozin/Metformin כל יום; או Phentermine/Topiramate במינון 7.5/46 מ”ג כל יום.

הטיפולים ניתנו למשך 24 שבועות והחוקרים עקבו אחר משקל הגוף, לחץ דם, היקף מותניים, הרכב גוף לפי בדיקת DXA. עוד השלימו המשתתפות מבחן העמסת סוכר להערכת משק הסוכר בדם וריכוז סוכר ממוצע בדם, כמו גם רגישות לאינסולין ומדדי הפרשת אינסולין.  הורמוני מין, מדד אנדרוגנים חופשיים ופרופיל שומנים נמדדו בזמן צום.

החוקרים מדווחים כי משלב Exenatide עם Dapagliflozin ומשלב Phentermine/Topiramate הובילו לירידה הגדולה ביותר במשקל הגוף, בהיקף מותניים ובמסת שומן לפי בדיקת DXA. למרות ירידה דומה במדד מסת הגוף ובהיקף המותניים עם Phentermine/Topiramate, רק משלב Exenatide שבועי עם Dapagliflozin יומי וטיפול ב-Exenatide שבועי לבד הובילו לשיפור משמעותי בממוצע הסוכר בדם ומדדי רגישות לאינסולין והפרשת אינסולין.

עם כל התרופות שנבחנו במחקר תועדו ירידות בבדיקות דם בצום בריכוזי סוכר, טסטוסטרון, מדד אנדרוגנים חופשיים, כמו גם ירידה בלחץ הדם.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול משולב ב-Exenatide שבועי עם Dapagliflozin יומי היה עדיף על כל תרופה בנפרד, על משלב Dapagliflozin/Metformin או Phentermine/Topiramate מבחינת התועלת הקלינית והמטבולית בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות.

J Clin Endocrinol Metab, October 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך