ALS & degenerative disease

מה בין טיפול תרופתי לסוכרת ובין הסיכון לקטיעת גפה? (European Heart Journal)

מנתונים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי הסיכון לקטיעת גפה בחולים עם סוכרת מסוג 2 שקיבלו טיפול במעכבי SGLT-2, מעכבי DPP-4 או אגוניסטים לקולטן GLP-1 אינו גבוה יותר, בהשוואה לסיכון המתואר עם תכשירים אחרים לאיזון רמות הסוכר בדם.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך את הסיכון לאור זמן לקטיעות בחולים עם סוכרת מסוג 2, את הסיכון לקטיעות עם תרופות חדשות ישנות לטיפול בסוכרת ואת הקשר בין מחלת עורקים היקפית עם הטיפול התרופתי והסיכון לקטיעות.

החוקרים אספו נתונים אודות למעלה מ-3.2 מיליון חולים עם סוכרת מסוג 2, מהם 169,739 טופלו במעכבי SGLT-2, 149,826 חולים טופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, 448,225 חולים טופלו במעכבי DPP-4 ו-1,954,353 חולים קיבלו טיפולים תרופתיים אחרים לאיזון רמות הסוכר בדם.

שיעורי היארעות קטיעות ל-10,000 מבוגרים נעו בין 4.7 ועד 6.8 במהלך השנים 2000-2008 ועלו משמעותית ל-12.3 בשנת 2017.

לאורך מעקב של כ-17 מיליון שנות-אדם לאחר אבחנת סוכרת, השיעור ל-1,000 שנות-אדם של כל קטיעת גפה תחתונה היה דומה בין מטופלים במעכבי SGLT-2 ומטופלים באינקרטינים וגבוה יותר משמעותית בקבוצות אחרות.

מניתוח סטטיסטי מותאם עלה כי הסיכון לקטיעת גפה תחתונה לא היה גבוה יותר עם טיפול במעכבי SGLT-2 לעומת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ותואר סיכון נמוך יותר עם מעכבי SGLT-2 לעומת טיפול במעכבי DPP-4 (יחס סיכון של 0.65, רווח בר-סמך 95% של 0.56-0.75) או תכשירים אחרים לאיזון רמות הסוכר בדם (יחס סיכון של 0.43, רווח בר-סמך 95% של 0.37-0.49).

שיעורי קטיעת גפה תחתונה היו דומים בחולים שטופלו ב-Canagliflozin, Empagliflozin, או Dapagliflozin.

בחולים עם מחלת עורקים היקפית תועד סיכון גדול יותר מפי ארבע לקטיעת גפה תחתונה.

נתוני עולם אמיתי אלו מעידים כי טיפול במעכבי SGLT-2 או אינקרטינים אינו מלווה בסיכון מוגבר לקטיעות גפה בחולים עם סוכרת מסוג 2. מהנתונים עולה כי מחלת עורקים היקפית קודמת הינה גורם הסיכון המוביל לקטיעת גפה.

European Heart Journal, Volume 42, Issue 18, 7 May 2021, Pages 17281738

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך