AMD

זיהום בנגיף HIV מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב (Mayo Clinic Proceedings)

בנשאי HIV תועד סיכון מוגבר להתפתחות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא הזיהום הנגיפי, בפרט באלו מתחת לגיל 40 או בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש המבוסס על נתוני מערכת Kaiser Permanente , אשר פורסמו בכתב העת Mayo Clinic Proceedings.

מטרת המחקר הייתה לבחון את הסיכון לאי-ספיקת לב בנשאי HIV, לקבוע כיצד הסיכון משתנה לפי המאפיינים הדמוגרפיים ולהעריך אם הסיכון מוסבר ע”י מחלה טרשתית או טיפול בגורמי סיכון. לצורך כך, החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נשאי HIV בין תחילת ינואר בשנת 2000 ועד סוף דצמבר בשנת 2016, אשר הותאמו ביחס 1:10 למטופלים ללא HIV לפי גיל, מין, מוצא אתני, גזע/מוצא ומוסד מטפל. הערכת הסיכון להיארעות אי-ספיקת לב על-רקע זיהום בנגיף HIV נקבעה באופן כולל ועל-פי מקטע הפליטה של חדר שמאל.

מדגם המחקר כלל 38,868 משתתפים עם HIV ו-386,586 ביקורות תואמות ללא HIV (גל ממוצע של 41.4 שנים, 12.3% נשים).

לאורך חציון מעקב של 3.8 שנים, שיעורי היארעות אי-ספיקת לב עמדו על 0.23 מקרים ל-100 שנות-אדם עם HIV, לעומת 0.15 מקרים ל-100 שנות אדם ללא HIV (p<0.001). השיעור המתוקן של אי-ספיקת לב היה גבוה יותר באלו עם HIV (יחס סיכון מתוקן של 1.73, רווח בר-סמך 95% של 1.57-1.91), אשר נחלש רק באופן מתון לאחר תקנון לאירועי תסמונת כלילית חדה. התוצאות היו דומות בחלוקה לפי קטגוריות תפקוד סיסטולי.

הסיכון המתוקן לאי-ספיקת לב היה בולט יותר בצעירים עד גיל 40 שנים (יחס סיכון מתוקן של 2.45, רווח בר-סמך 95% של 1.92-3.03), או בנשים (יחס סיכון מתוקן של 2.48, רווח בר-סמך 95% של 1.90-3.26).

החוקרים מסכמים וכותבים כי זיהום בנגיף HIV מעלה את הסיכון לאי-ספיקת לב, כאשר עליה זו בסיכון משתנה לפי מאפיינים דמוגרפיים ואינה תלויה במסלולי טרשת עורקים או שימוש שונה בתרופות להגנה לבבית.

Mayo Clinic Proceedings December 13, 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך