Addictions

ירידה במשקל בעקבות ניתוח בריאטרי מפחיתה את הסיכון לסיבוכים עקב COVID-19 (מתוך JAMA Surgery)

ירידה משמעותית במשקל הגוף לאחר ניתוח בריאטרי מלווה בשיפור תוצאות COVID-19, כולל ירידה ניכרת בסיכון לאשפוזים והתפתחות מחלה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה הינה גורם סיכון חשוב להתפתחות מחלה חמורה משנית לזיהום בקורונה. עם זאת, לא ידוע אם ירידה במשקל מלווה בהפחתת הסיכון לסיבוכים של הזיהום ומטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ירידה מוצלחת במשקל ובין הסיכון וחומרת הזיהום בחולים עם השמנה.

מחקר העוקבה כלל מבוגרים עם מדד מסת גוף של 35 ק”ג למטר בריבוע ומעלה לאחר ניתוח להפחתת משקל בין תחילת שנת 2004 ועד סוף שנת 2017. לחולים בזרוע הניתוח התאימו החוקרים שלוש ביקורות שלא עברו ניתוח לטיפול בהשמנה.

מדגם המחקר כלל 20,212 משתתפים (גיל ממוצע של 46 שנים; 77.6% נשים) עם חציון מדד מסת גוף של 45 ק”ג למטר בריבוע. חציון משך המעקב עמד על 6.1 שנים.

לפני פרוץ מגפת הקורונה, חולים בזרוע ההתערבות הניתוחית ירדו בהיקף גדול יותר במשקל הגוף, בהשוואה לביקורות (הבדל ממוצע לאחר עשר שנים של 18.6%), לצד ירידה של 53% בשיעורי התמותה המצטברים לאחר עשר שנים (4.7% לעומת 9.4%, בהתאמה, p<0.001).

מבין 20,212 משתתפים, 11,809 חולים היו זמינים להערכה בתחילת חודש מרץ בשנת 2020 במטרה לקבוע את מהלך הזיהום בנגיף הקורונה. שיעור התוצאות החיוביות בבדיקה לאיתור הנגיף היה דומה בקרב אלו לאחר ניתוח ובקבוצת הביקורת (9.1% לעומת 8.7%, בהתאמה, p=0.71). עם זאת, באלו שהיו לאחר ניתוח להפחתת משקל תועד סיכון נמוך משמעותית לאשפוז (יחס סיכון מתוקן של 0.51, p<0.001), צורך בתוספת חמצן (יחס סיכון מתוקן של 0.37, p<0.001) וזיהום חמור בנגיף הקורונה (יחס סיכון מתוקן של 0.40, p=0.02).

מחקר העוקבה מצא כי בקרב חולים עם השמנה, ירידה משמעותית במשקל הגוף לאחר ניתוח בריאטרי מלווה בתוצאות טובות יותר של הזיהום הנגיפי. לאור זאת, השמנה עשויה להיות גורם סיכון הפיך להתפתחות מחלה חמורה על-רקע זיהום בקורונה.

JAMA Surgery, Dec 29, 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרוב ל-60% מהחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת תועדה התאוששות מאנמיה בתוך שישה חודשים מניתוח בריאטרי. מין נקבה, גיל מתקדם וניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה לוו בסיכויי התאוששות גבוהים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את התפתחות אנמיה לאחר ניתוח בריאטרי, אך אין […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך