Allergy other

היעילות והבטיחות של דיאטה עם תכולת פחמימות נמוכה או נמוכה מאוד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (BMJ)

הקפדה על דיאטה דלת פחמימות למשך שישה חודשים עשויה להוביל לנסיגה בסוכרת מסוג 2, ללא סיבוכים חמורים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של דיאטה דלת פחמימות ודיאטה דלה מאוד בפחמימות בחולים עם סוכרת מסוג 2. לצורך כך, הם השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים שפורסמו במאגרי CENTRAL, Medline, Embase, CINAHL, CAB ומקורות נוספים והתמקדו במחקרים אקראיים להערכת דיאטות עם תכולת פחמימות נמוכה (פחות מ-130 גרם/יום, או פחות מ-26% מדיאטה של 2,000 קלוריות ביום) או נמוכה מאוד (פחות מ-10% קלוריות מפחמימות) למשך לפחות 12 שבועות במבוגרים עם סוכרת מסוג 2.

התוצאים העיקריים כללו הפוגה של סוכרת (המוגלובין מסוכרר מתחת ל-6.5%, או ריכוז סוכר בצום מתחת ל-126 מ”ג/ד”ל, עם או ללא טיפול תרופתי לסוכרת), ירידה במשקל, המוגלובין מסוכרר, סוכר בצום ואירועים חריגים. תוצאים משניים כללו איכות חיים בריאותית ונתונים ביוכימיים.

החיפוש הוביל לזיהוי 14,759 מקורות עם 23 מחקרים(1,357 משתתפים) ו-40.6% מהתוצאים היו בסיכון נמוך להטיה. לאחר שישה חודשים, בהשוואה לדיאטת ביקורות, דיאטות דלות פחמימות הובילו לשיעורים גבוהים יותר של נסיגה בסוכרת (המוגלובין מסוכרר מתחת ל-6.5%) (76 מבין 133 חולים, 57%; לעומת 41 מבין 131 חולים, 31%; הבדל בסיכון של 0.32, רווח בר-סמך 95% של 0.17-0.47). מנגד, גודל השפעה קטן יותר ולא-מובהק סטטיסטית זוהה כאשר נסיגת סוכרת הוגדרה בנוכחות המוגלובין מסוכרר מתחת ל-6.5% וללא טיפול תרופתי. שיעורי נסיגת סוכרת עם דיאטה דלת פחמימות ירדו משמעותית במחקרים שכללו חולים שטופלו באינסולין.

לאחר 12 חודשים לא היו נתונים רבים זמינים אודות נסיגת סוכרת ואלו נעו מהשפעה קטנה ועד עליה טריוויאלית בסיכון לסוכרת.

החוקרים מדווחים כי תועד שיפור גדול ובעל חשיבות קלינית בירידה במשקל, רמות טריגליצרידים ורגישות לאינסולין לאחר שישה חודשים, כאשר יתרונות אלו פחתו לאחר 12 חודשים.

דיאטה בעלת תכולת פחמימות נמוכה מאוד הייתה פחות יעילה מדיאטה פחות רסטריקטיבית עם תכולת פחמימות מעטה להפחתת משקל לאחר שישה חודשים. עם זאת, השפעה זו נבעה מהיענות לדיאטה. כלומר, בקרב חולים עם היענות גבוהה לדיאטה דלה מאוד בפחמימות, תועדה ירידה בעלת חשיבות קלינית במשקל בהשוואה למחקרים שכללו חולים עם היענות נמוכה יותר תחת דיאטות עם תכולת פחמימות נמוכה מאוד.

לא תועדו הבדלים משמעותיים באיכות החיים של החולים לאחר שישה חודשים, אך נרשמה החמרה בעלת משמעות קלינית, אך ללא מובהקות סטטיסטית, באיכות החיים וברמות חלקיקי LDL לאחר 12 חודשים. פרט לכך, לא תועדו הבדלים משמעותיים או בעלי חשיבות קלינית בין הקבוצות באירועים חריגים או פרופיל שומנים בדם לאחר 6 ו-12 חודשים.

ממצאי המחקר מעידים כי בחולים המקפידים על דיאטה דלת פחמימות למשך שישה חודשים תתכן נסיגה של סוכרת, ללא סיבוכים משמעותיים.

BMJ 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך