Allergy other

בשל עצירת מגמת הירידה בתחלואה והעלייה במקדם ההדבקה אמ”ן מציע לשקול מחדש צעדי פתיחת המשק ולהשלים חיסון האוכלוסייה מעל גיל 50

מהדו”ח היומי של אמ”ן , תמונת המצב של מגן ישראל ולוח הבקרה ניתן לזהות המגמות הבאות:


  • המשך ירידה מתונה במספר החולים הקשים (742)

  • עלייה של מקדם ה-R ל-1 (ול-1.16 במגזר הערבי, מה שצריך לעורר דאגה גם לאור העלייה בתחלואה בגדה)

  • ירידה בקצב ההתחסנות (אמש כ-75 אלף)

  • בקבוצת הגיל 50 + נתרו עוד כ-325 אלף לא מוגנים, ובין 16-40 עוד כ-1.173 מיליון

באשר לקבוצות הגיל הצעירה יותר, יש לציין שלקראת יום ההשמנה הבין לאומי שיחול בחמישי הקרוב (4 למרץ), וברקע למגיפת הקורונה, יופץ בימים הקרובים נייר עמדה אירופאי  שקורא לקדם את  חיסוני הקורונה בקרב אנשים החיים עם השמנה

אומר יו”ר כוח המשימה של הפדרציה האירופאית לחקר וטיפול בהשמנה, הפנימאי ד”ר דרור דיקר , בהתייחס  למחקר החדש, שפורסם בעניין יעילות החיסונים בקרב אנשים החיים עם השמנה: 
בשנה החולפת, זיהינו בבירור כי החיים עם השמנה -פגיעים יותר ובאופן ניכר.
אנו מזהים כי אלו החולים, שנוטים יותר להתאשפז ולהתדרדר רפואית, כתוצאה מתחלואת הקורונה.

נמצא גם כי, המערכת האימונית אצלם פגיעה יותר, ומשכך, החשש הוא כי תגובתם ארוכת הטווח להתפתחות נוגדנים, בעקבות החיסון לקורונה, תהיה מופחתת, כדוגמת התגובה לחיסון השפעת?.

לדבריו: “יזמתי מטעם הפדרציה האירופאית נייר עמדה, שצפוי להתפרסם בימים הקרובים, וקורא לקדם הן החיסון, והן את המעקב ארוך הטווח אחר יעילות החיסון, בקרב אנשים החיים עם השמנה.

נייר העמדה יקרא לממשלות אירופה לקדם בראש ובראשונה חיסונים של החיים עם השמנה ומעקב ארוך אחר יעילות החיסון“.

בהתייחסות לנתוני הירידה במספר המאושפזים, ולעובדה שבאסותא אשדוד,  לראשונה זה שבועות, מספר החולים במחלקת הקורונה נמוך מעשרים, אומר מנכ”ל ביה”ח הציבורי אסותא אשדוד ד”ר ארז ברנבוים: “אף על פי כן, אל מול אירועי פורים ולקראת חג הפסח אני יותר מודאג מאשר מעודד. אני חושש שאפשרות לסגר רביעי לא ירדה מהפרק

בבית החולים הציבורי אסותא אשדוד, נמשכת המגמה העקבית בירידה במספר החולים במחלקת קורונה. הבוקר, מספר המטופלים ירד מתחת ל20, לראשונה זה שבועות.
במחלקה מאושפזים 17 מטופלים, כולם במצב קשה, כאשר המטופל הצעיר ביותר הינו בן 30, והמבוגר בן 90.

מנכ”ל ביה”ח, אלמ’ במיל’ ד”ר ארז ברנבוים לשעבר קצין רפואה ראשי חיל האוויר : “מדובר בנתון מעודד שמביא לידי ביטוי את אחוז המתחסנים הגבוה באוכלוסייה לצד ההגבלות והסגר שנעשו לאחרונה בישראל.
עם זאת, יש לזכור, החולים של היום אלו הנדבקים של לפני שבועיים, והחולים שיהיו בעוד שבועיים אלו הנדבקים של היום ושל התקהלויות סוף השבוע. לצד הסיפוק ממספר החולים המועט, אני חש דאגה רבה אל מול פני העתיד לאור ההפקרות הציבורית בפורים ולקראת אירועי חג הפסח. אני חושש שאפשרות לסגר רביעי לא ירדה מהפרק”.

להלן סיכום דו”ח אמ”ן :

מגמת הירידה בתחלואה נעצרה בשעה שהיקפה עודנו גבוה – מספר החולים הקשה נותר גבוה יחסית – מעל 750 ונראה כי ישנה עלייה במספרם ביממה האחרונה ומקדם ההדבקה הגיע לראשונה מזה כשבעה שבועות אל הערך 1 ,סימן לבלימת מגמת הירידה בתחלואה, ולחידוש העלייה. גם שיעור החיוביים הארצי ( 6% בממוצע שבועי) ממשיך להיות גבוה יחסית, סימן להיקף הדבקה נרחב באוכלוסיה.

עצירת מגמת הירידה בתחלואה קשורה כנראה בהסרת המגבלות ובתרומת הוריאנט הבריטי, שהפך זה מכבר לדומיננטי בישראל; זן זה מדבק בהרבה ביחס לזנים קודמים ומחקרים מצאו שהוא מגדיל את הסיכון לתחלואה קשה ולצורך באשפוז בעד% 70-60 יותר מאשר הזן המקורי. לכן, יותר מאי פעם, נדרשת אחריות אישית והקפדה על ההנחיות.

 ● יעילות החיסונים בהגנה מול הזנים החדשים ובמניעת הדבקה – החיסונים הם הכלי היעיל ביותר להפחתת תחלואה קשה, גם מול הזנים החדשים שזוהו בארץ; יוזכר כי ארגון הבריאות העולמי מסר לאחרונה כי אחד מכל עשרה חולי קורונה ימשיך לסבול מנזקי המחלה גם כעבור שלושה חודשים מהחלמתו (ומעבר לכך). התחסנות צפויה למנוע את מחלת הקורונה ובתוך כך גם נזקים ארוכי טווח של המחלה. בנוסף, מחקרים חדשים מעלים שהחיסונים יעילים מאוד במניעת הדבקה (בשיעור של עד 90%) מסמך חדש מציג ניתוח שבוצע בישראל, שלפיו חיסון פייזר מוריד את הסיכון להידבק בנגיף פי 5 עד פי 10 החל משבוע לאחר המנה השנייה; לפיכך, מי שמתחסן מגן לא רק על עצמו אלא גם על סביבתו ובפרט על היקרים לו.

השלמת חיסון אוכלוסייה מבוגרת (בני 50 ומעלה) – ישראל ממשיכה להוביל בעולם במספר החיסונים לנפש והשלימה יותר מ-8 מיליון מנות חיסון, מתוכן יותר מ-3.3 מיליון במנה השנייה. אולם, גם עתה נותרו כ-%12%-14 מאוכלוסיית בני ה-50 ומעלה (לאחר ניכוי המחלימים) שהם יותר מ-330 אלף איש, אשר טרם חוסנו בחיסון ראשון ונמצאים בסיכון מוגבר לתחלואה קשה.

 ● בעולם – בניו יורק זוהה זן חדש של הנגיף, שהתפשט בה במהירות לאחרונה ואשר נושא מוטציה שקושרה להדבקה חוזרת של מחלימים (1 ,2 .(,לאור קשרי האוכלוסיות והתעופה הענפים בין ישראל לניו יורק קיים סיכון ממוקד לכניסת הזן לישראל, ומומלץ לפעול לצמצומו.

מדגישים שוב את חשיבות עטיית מסכות תקניות, הקפדה על הנחיות הריחוק החברתי, הימנעות מהתקהלויות, שמירה על בידוד וביצוע בדיקות בעת הצורך – גם עבור מחלימים ומחוסנים. לצד זאת, ובפרט על רקע העלייה במקדם ההדבקה, יש לשקול מחדש את צעדי פתיחת המשק הבאים ולהמשיך לפעול למניעת הכנסת וריאנטים זרים.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Hearth Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes מדווחים חוקרים על עליה בשיעורי הימצאות תסמונת POTS (או Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome) לאחר מגפת COVID-19, אך נרשמה ירידה בשיעורי הפרעות במערכת העצבים האוטונומית ותחלואה נלווית לאחר המגפה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת POTS הינה הפרעה כרונית, המתאפיינת בעליה חריגה […]

  • חיסון BCG עשוי להגן מפני תסמיני Long COVID (מתוך J Internal Med)

    חיסון BCG עשוי להגן מפני תסמיני Long COVID (מתוך J Internal Med)

    מתן חיסון BCG (או Bacillus Calmette Guerin) במהלך השלב הפעיל של COVID-19 עשוי לסייע בהגנה מפני התפתחות Long COVID , כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. המחקר בשלב 3 החל בתחילת 2020 ובחן את ההשפעה של חיסון BCG במהלך הזיהום הפעיל על התקדמות COVID-19 במבוגרים עם COVID-19 בדרגה קלה או […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך