Allergy other

GSK ו?Vir Biotechnology מכריזות על בדיקת הנוגדן החד?שבטי בעל הפעילות הכפולה, VIR-7831, ע”י EMA, לטיפול מוקדם ב-Covid-19

קורונה

הודעת GSK

GlaxoSmithKline plc ו?Vir Biotechnology, Inc. הודיעו כי סוכנות התרופות האירופית (ה?EMA) החלה בבדיקה של VIR-7831 (GSK4182136), נוגדן חד?שבטי מחקרי בעל פעילות כפולה נגד SARS-CoV-2, לטיפול במבוגרים ובמתבגרים (החל מגיל 12 שנים ומעלה, ובמשקל גוף של 40 ק”ג לפחות) חולי Covid-19 שאינם זקוקים לתוספת חמצן, ואשר נמצאים בסיכון גבוה להתקדמות המחלה למחלת Covid-19 חמורה

הבדיקה מתבצעת על ידי הוועדה לתכשירים רפואיים לשימוש בבני אדם (ה?CHMP) של ה?EMA, על פי סעיף5(3) לתקנה 726/2004, והיא תספק המלצות אשר תהיינה תקפות בכל רחבי האיחוד האירופי, לרשויות לאומיות העשויות לקבל החלטות מבוססות ראיות בנוגע לשימוש המוקדם בתרופה, לפני הגשת כל בקשה רשמית לאישור שיווק.

הבדיקה תכלול נתונים מניתוח ביניים של נתוני יעילות ובטיחות שהתקבלו מהמחקר בפאזה 3 “COMET-ICE” (מחקר יעילות של נוגדנים חד?שבטיים ב Covid-19- – כוונה לטיפול מוקדם), אשר העריך את VIR-7831 בתור מונותרפיה לטיפול מוקדם ב Covid-19-במבוגרים המצויים בסיכון גבוה לאשפוז. תוצאות ניתוח הביניים, המבוססות על נתונים מ?583 חולים בחלוקה אקראית, הראו ירידה של 85% (p=0.002) בשיעורי האשפוז או המוות בקרב החולים שקיבלו VIR-7831 בהשוואה לפלצבו, נקודת הקצה העיקרית של המחקר. כתוצאה מכך, הוועדה העצמאית לבקרת נתונים המליצה להפסיק את הגיוס למחקר, לאור עדויות ליעילות גבוהה. סקירת ה?CHMP תשקול גם נתונים הקשורים לאיכות התרופה ולבטיחותה.

כמו כן, מנהל התכשירים והמוצרים התרפויטיים האוסטרלי (ה?TGA), המשתייך למשרד הבריאות, העניק ל?VIR-7831 אישור רישום זמני (provisional determination). VIR-7831 הוא הנוגדן החד?שבטי נגד SARS-CoV-2 הראשון שקיבל ייעוד זה, המספק מנגנון רשמי ושקוף להאצת תהליך הרישום לתרופות חדשות ומבטיחות, שעבורן קיימים נתונים קליניים ראשוניים.

VIR-7831 הוא תרכובת מחקרית אשר לא קיבלה אישור שיווק באף מקום בעולם. בקשה לאישור לשימוש חירום (EUA) עבור VIR-7831 הוגשה לרשות המזון והתרופות האמריקאית (ה?FDA).

נתונים טרום קליניים מרמזים כי VIR-7831 מכוון נגד אפיטופ שמור ביותר בחלבון הספייק של SARS-CoV-2, דבר העשוי להקשות על הווירוס לפתח עמידות. נתוני in vitro חדשים ממבדקים מבוססי פסאודוטיפים נגיפיים שפורסמו באופן מקוון באתר bioRxiv תומכים בהשערה זו, מאחר שהם מראים כי פעילות VIR-7831 נשמרת נגד וריאנטים קיימים המעוררים דאגה, לרבות הווריאנט הבריטי, הדרום אפריקאי והברזילאי. בהתבסס על נתונים טרום קליניים נוספים שפורסמו באתר bioRxiv, נראה כי פעילות VIR-7831 נשמרת גם נגד הווריאנט הקליפורני.

GSK מתכננת להגיש בקשה מלאה לאישור שיווק (MAA) ל?EMA, שתכלול את הנתונים ממחקר COMET-ICE.

על מחקר COMET-ICE

מחקר COMET-ICE הוא רב?מרכזי, כפול סמיות ומבוקר פלצבו. מחקר זה בחן את VIR-7831 בקרב מבוגרים הסובלים ממחלת Covid-19 קלה או בינונית, הנמצאים בסיכון גבוה להתקדמות המחלה למחלה קשה. שלב ההרצה בפאזה 2 של המחקר, ששימש כהערכה ראשונה באדם, העריך את הבטיחות ואת הסבילות של עירוי תוך ורידי (IV) חד?פעמי של 500 מ”ג VIR-7831 או פלצבו, למשך 14 יום, ב?21 מבוגרים לא מאושפזים שנרשמו למחקר ברחבי ארצות הברית. באוקטובר 2020, על סמך הערכה חיובית של נתוני הבטיחות והסבילות של VIR-7831 משלב ההרצה של המחקר, על ידי ועדה עצמאית לבקרת נתונים, החל המחקר לרשום חולים מצפון אמריקה ומאתרים נוספים בדרום אמריקה ובאירופה, לפאזה 3 הגלובלית של המחקר.

במרץ 2021, המליצה ועדה עצמאית לבקרת נתונים להפסיק את הגיוס למחקר COMET-ICE, לאור עדויות ליעילות גבוהה, אך היא ממשיכה את המעקב אחר משתתפי המחקר למשך 24 שבועות. תוצאות נוספות, לרבות נתונים אפידמיולוגיים ווירולוגיים, יתקבלו לאחר השלמת המחקר.

שלב הפאזה 3 של המחקר בחן את הבטיחות ואת היעילות של עירוי IV יחיד של VIR-7831 (500 מ”ג) או של פלצבו, בקרב משתתפים לא מאושפזים ברחבי העולם. ניתוח הביניים כלל 291 חולים בזרוע הטיפול ו?292 חולים בזרוע הפלצבו. בקרב הנחקרים, 63% היו ממוצא היספני או דרום אמריקאי (Latinx) ו?7% היו ממוצא שחור או אפרו?אמריקאי. נקודת הקצה העיקרית של היעילות היא שיעור החולים החווים התקדמות של מחלת Covid-19 כפי שהוגדר על ידי הצורך באשפוז למשך 24 שעות לפחות או מוות בתוך 29 יום מהשיבוץ באקראי.

על התוכנית הקלינית לפיתוח VIR-7831

נוסף על מחקר COMET-ICE, תוכנית הפיתוח הקליני המלאה COMET עבור VIR-7831 כוללת:

·         COMET-PEAK: מחקר מתמשך בפאזה 2 בעל שני חלקים: השוואת הבטיחות והקינטיקה הנגיפית של 500 מ”ג VIR-7831 במתן תוך שרירי (IM) לעומת 500 מ”ג VIR-783 במתן תוך ורידי (IV), בקרב חולים בוגרים בסיכון נמוך הסובלים ממחלת Covid-19 קלה עד בינונית; ולבחינת מידת הדמיון בפרמקוקינטיקה בהשוואה בין VIR-7831 המיוצר בתהליכים שונים.

·         COMET-TAIL: מחקר בפאזה 3 הצפוי להתחיל עד לרבעון השני של שנת 2021 בקרב מבוגרים בסיכון גבוה, לקביעה אם VIR-7831 במתן IM עשוי להפחית את שיעורי האשפוז או המוות בשל Covid-19.

·         COMET-STAR: מחקר בפאזה 3 הצפוי להתחיל ברבעון השני של שנת 2021 בקרב מבוגרים הנמצאים בסיכון גבוה, לקביעה אם VIR-7831 במתן IM עשוי למנוע הדבקה סימפטומטית.

כמו כן, VIR-7831 נבחן במסגרת אשפוז יום במחקר BLAZE-4, מחקר בפאזה 2 בחסות Eli Lilly and Company, שנועד לבחון את הבטיחות ואת היעילות של במלאניבימאב (bamlanivimab; LY-CoV555) של חברת Eli Lilly כתכשיר יחיד, ובמלאניבימאב בשילוב נוגדנים מנטרלים נוספים, לרבות VIR-7831, בהשוואה לפלצבו, בקרב מבוגרים הנמצאים בסיכון נמוך והסובלים ממחלת קוביד?19 קלה עד בינונית. נתוני טופליין שפורסמו במרץ 2021 הראו כי במתן משולב, שני הנוגדנים החד?שבטיים הראו ירידה יחסית של 70% בקרב חולים עם עומס נגיפי גבוה באופן מתמשך ביום 7, בהשוואה לפלצבו.

נוסף על כך, VIR-7831, עם VIR-7832, יוערך במחקר AGILE בפאזה 1b/2a הנערך בתמיכת שירות הבריאות הלאומי, בקרב מבוגרים הסובלים ממחלת Covid-19 קלה עד בינונית. VIR-7832 הוא הנוגדן החד?שבטי השני שנוצר כתוצאה משיתוף הפעולה בין Vir ל?GSK, הנחקר בתור טיפול פוטנציאלי למחלת קוביד?19.

VIR-7831 ו?VIR-7832 הם תרכובות מחקריות אשר לא קיבלו אישורי שיווק באף מקום בעולם.

על VIR-7831 / GSK4182136

VIR-7831 הוא נוגדן חד?שבטי מחקרי בעל פעילות כפולה נגד SARS-CoV-2. נתונים טרום קליניים מרמזים כי ייתכן שהוא עשוי לחסום את הכניסה של נגיפים אל תוך תאים בריאים, ולנקות תאים שהודבקו מנוכחות הנגיף. הנוגדן נקשר לאפיטופ הנמצא על פני השטח של SARS-CoV-2, אשר משותף ל?SARS-CoV-1 (הנגיף הגורם למחלת SARS), דבר המעיד על כך שהאפיטופ שמור ביותר, עובדה העשויה להקשות על הווירוס לפתח עמידות. VIR-7831, המשלב את טכנולוגיית Xtend של Xencor, עוצב כך שמושגים ריכוזים גבוהים בריאות, כדי להבטיח חדירה מיטבית אל תוך רקמות דרכי הנשימה המושפעים על ידי SARS-CoV-2, לצד זמן מחצית חיים מוארך.

עלVIR-7832 / GSK4182137

VIR-7832 הוא נוגדן חד?שבטי מחקרי בעל פעילות כפולה נגדSARS-CoV-2 . נתונים טרום קליניים מרמזים כי ייתכן שהוא עשוי לחסום את הכניסה של נגיפים אל תוך תאים בריאים, וכן כי יש לו יכולת משופרת לנקות תאים שהודבקו מנוכחות הנגיף. הנוגדן נקשר לאפיטופ הנמצא על פני השטח שלSARS-CoV-2 , אשר משותף ל?SARS-CoV-1 (הנגיף הגורם למחלת SARS), דבר המעיד על כך שהאפיטופ שמור ביותר, עובדה העשויה להקשות על הווירוס לפתח עמידות. VIR-7832, המשלב את טכנולוגיית Xtend של Xencor וטכנולוגיות Fc נוספות, עוצב כך שמושגים ריכוזים גבוהים בריאות, כדי להבטיח חדירה מיטבית אל תוך רקמות דרכי הנשימה המושפעים על ידיSARS-CoV-2 , לצד זמן מחצית חיים מוארך. חשוב לציין כי VIR-7832 הונדס לגרום באופן פוטנציאלי להגברת הפעילות הספציפית של תאי T נגד הנגיף, דבר העשוי לסייע בטיפול בזיהום של קוביד?19 ו/או במניעתו.

על שיתוף הפעולה בין Vir ל?GSK

באפריל 2020, Vir ו?GSK יצרו שיתוף פעולה למחקר ולפיתוח פתרונות לנגיפי קורונה, לרבות SARS-CoV-2, הנגיף שגורם למחלת קוביד?19. שיתוף הפעולה משתמש בטכנולוגיית פלטפורמת הנוגדנים החד?שבטיים הקניינית של Vir, כדי להאיץ את הנוגדנים האנטי?ויראליים הקיימים, ולזהות נוגדנים אנטי?ויראליים חדשים העשויים לשמש לטיפול או למניעה, כדי לסייע בהתמודדות עם מגפת הקוביד?19 הנוכחית, וכן התפרצויות עתידיות. החברות ימנפו את המומחיות של GSK בגנומיקה פונקציונאלית, וישלבו את יכולותיהן במיון CRISPR ובבינה מלאכותית, לזיהוי תרכובות הפועלות נגד נגיף הקורונה, המכוונות לגנים תאיים של הפונדקאי. כמו כן, החברות ישתמשו במומחיות המשולבת שלהן לחקר SARS-CoV-2 וחיסונים אחרים נגד נגיף הקורונה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Hearth Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes מדווחים חוקרים על עליה בשיעורי הימצאות תסמונת POTS (או Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome) לאחר מגפת COVID-19, אך נרשמה ירידה בשיעורי הפרעות במערכת העצבים האוטונומית ותחלואה נלווית לאחר המגפה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת POTS הינה הפרעה כרונית, המתאפיינת בעליה חריגה […]

  • חיסון BCG עשוי להגן מפני תסמיני Long COVID (מתוך J Internal Med)

    חיסון BCG עשוי להגן מפני תסמיני Long COVID (מתוך J Internal Med)

    מתן חיסון BCG (או Bacillus Calmette Guerin) במהלך השלב הפעיל של COVID-19 עשוי לסייע בהגנה מפני התפתחות Long COVID , כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. המחקר בשלב 3 החל בתחילת 2020 ובחן את ההשפעה של חיסון BCG במהלך הזיהום הפעיל על התקדמות COVID-19 במבוגרים עם COVID-19 בדרגה קלה או […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך