Angina pectoris/MI

אבחנה של פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קצב לב במבוגרים צעירים (Heart Rhythm)

במבוגרים צעירים ובגיל העמידה עם פולימיוזיטיס-דרמטומיוזיטיס שכיחות מוגברת של הפרעות קצב לב באופן כללי, והפרעות קצב על-חדריות באופן ספציפי, בהשוואה למטופלים ללא המחלות הריאומטיות הללו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Heart Rhythm.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמת מצאו קשר בין דלקת סיסטמית ובין מחלה קרדיווסקולארית טרשתית והפרעות קצב לב במצבים ריאומטולוגים כמו דלקת מפרקים שגרונית. פולימיוזיטיס ודרמטומיוזיטיס הן מחלות ריאומטולוגיות נדירות המתאפיינות בחולשת שרירים פרוקסימאלית סימטרית. למרות מחקרים קודמים שקשרו בין פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס ובין מחלה קרדיווסקולארית טרשתית, אין מחקרים ברמת האוכלוסייה להערכת הסיכון להפרעת קצב לב בחולים אלו.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את השכיחות של הפרעות קצב לב ואת הפרעות הקצב השונות לפי גיל ומין בחולים עם פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס ולקבוע את הקשר בין הפרעות הקצב ובין פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל מבוגרים שאושפזו בארצות הברית בין השנים 2016 ו-2018. הם התאימו לחולים עם אבחנה של פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס 10 ביקורות תואמות בגיל וללא המחלות הריאומטיות ובחנו את הקשר עם הפרעות קצב לב לאחר תקנון לגורמי סיכון נפוצים להפרעות קצב לב.

מבין למעלה מ-107 מיליון אשפוזים, החוקרים התאימו 32,085 מבוגרים עם פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס ל-320,850 ביקורות. בקרב חולים עם פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס מתחת לגיל 50 שנים תועדו שיעורי הימצאות גבוהים יותר של הפרעות קצב וסיכון מוגבר להפרעת קצב לב, בהשוואה לביקורות (26.8% לעומת 22.7%, בהתאמה).

הסיכון המוגבר להפרעות קצב לב בחולים עם פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס תועד רק בהערכת הפרעות קצב על-חדריות, כולל פרפור פרוזדורים (17.3% לעומת 15.8%), רפרוף פרוזדורים (2.7% לעומת 1.8%), טכיקרדיה על-חדרית (2.4% לעומת 1.3%) והפרעת קצב לא-מסווגת (2.4% לעומת 1.3%).

במבוגרים עם פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס תועד סיכון גבוה פי שלוש לתמותה באשפוז בנוכחות אבחנה של הפרעת קצב לב (יחס סיכויים של 3.3, p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על שיעורי הימצאות גבוהים יותר של הפרעות קצב לב, בפרט הפרעות קצב על-חדריות, במבוגרים צעירים עם פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס, בהשוואה לביקורות תואמות. אבחנה של הפרעת קצב לב לוותה בשיעורי תמותה גבוהים יותר משמעותית בחולים עם פולימיוזיטיס או דרמטומיוזיטיס.

Heart Rhythm, online May 26, 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך