Angina pectoris/MI

מחלימי קורונה עם תסמינים ממושכים לאחר הזיהום מצויים בסיכון מוגבר למחלת כליות חמורה (Journal of the American Society of Nephrology)

מחלימי קורונה עם תסמינים ממושכים לאחר הזיהום (Long COVID-19), גם אלו שפיתחו מחלה קלה בלבד, מצויים בסיכון מוגבר משמעותית להידרדרות ניכרת בתפקוד הכלייתי, עד כדי מחלת כליות בשלב סופני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology.

החוקרים מסבירים כי מקרים של Long COVID-19 כוללים הפרעה בתפקוד ריאתי ואיברים אחרים והתסמינים נותרים חודשים לאחר ההחלמה.

במחקר הנוכחי נבחנו הנתונים אודות למעלה מ-1.7 מיליון משתתפים בריאים ומשתתפים שחלו בקורונה, כאשר 89,216 שרדו לפחות 30 ימים לאחר אבחנת COVID-19 והיתר שימשו כביקורות.

בהשוואה לקבוצת הביקורת, אלו ששרדו את הזיהום הנגיפי נטו להיות צעירים יותר, עם שכיחות גבוהה יותר של מטופלים שחורים, לשהות בבתי אבות או במוסדות סיעודיים, ליטול תרופות מרשם (דוגמת סותרי חומצה או נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים), עם שכיחות גבוהה יותר של מחלת ריאות כרונית, סוכרת ומחלות לב וכלי דם.

בהשוואה לביקורות שלא נדבקו בנגיף, בקרב חולים לא-מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון גבוה ב-15% לסיבוך כלייתי מג’ורי (דוגמת מחלת כליות כרונית), עליה של 30% בסיכון לנזק כלייתי חד ועליה של 215% בסיכון למחלת כליות סופנית.

לאחר 30 הימים הראשונים של זיהום בנגיף הקורונה, ב-4,757 (5.3%) חולים דווח על ירידה של לפחות 30% בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער.

בקרב חולים שנדרשו לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ תועד סיכון גבוה פי שלוש לירידה של 30% ומעלה בקצב פינוי גלומרולארי משוער, בעוד שבחולים מאושפזים שלא נדרשו לאשפוז ביחידות טיפול נמרץ תועד סיכון גבוה כפליים. באלו עם מחלה קלה נרשמה עליה של 9% בסיכון להידרדרות דומה בתפקוד הכלייתי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי במידה ולא מבטיחים טיפול הולם בכליות כחלק מהטיפול המקובל לאחר הזיהום האקוטי בנגיף קורונה, אזי מפספסים הזדמנות לסייע למאות אלפי חולים שלא היו מודעים להידרדרות התפקוד הכלייתי שלהם בעקבות הזיהום הנגיפי.

Journal of the American Society of Nephrology 2021

לידיעה ב-CIDRAP

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך