Autism

טיפול ב-Finerenone מפחית סיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים וכלייתיים בחולים עם מחלת כליות כרונית סוכרת מסוג 2 (European Heart Journal)

טיפול ב- Finerenone() עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים וכלייתיים בחולים עם סוכרת מסוג 2 עם מחלת כליות כרונית לאורך הספקטרום של מחלת הכליות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal.

המחקרים המשלימים FIDELIO-DKD ו-FIGARO-DKD בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית בחנו את התוצאים הקרדיווסקולאריים והכלייתיים בחולים עם מחלת כליות כרונית בשלבים שונים. מטרת ניתוח FIDELITY הייתה לבחון ברמת החולה את היעילות והבטיחות של הטיפול לאורך הספקטרום של מחלת כליות כרונית במטרה לספק הערכה טובה יותר של הבטיחות והיעילות של Finerenone לעומת פלסבו.

שני המחקרים כללו חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, אשר חולקו באקראי לטיפול ב- Finerenone או פלסבו. התוצאים העיקריים כללו את משלב תמותה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי לא-פטאלי, אירוע מוחי לא-פטאלי, או אשפוז עקב אי-ספיקת לב ותוצא משולב של כשל כלייתי, ירידה ממושכת של 57% לפחות בקצב פינוי גלומרולארי משוער מתחילת המחקר לאורך 4 שבועות ומעלה, או תמותה כלייתית.

המחקר כלל 13,026 חולים עם חציון מעקב של שלוש שנים. לאורך תקופת המעקב, התוצא הקרדיווסקולארי המשולב תועד ב-825 חולים (12.7%) בזרוע הטיפול ב- Finerenone וב-939 חולים (14.4%) מאלו בזרוע הפלסבו (יחס סיכון של 0.86, רווח בר-סמך 95% של 0.78-0.95; p=0.0018).

התוצא הכלייתי המשולב תואר ב-360 חולים (5.5%) בזרוע הטיפול ב- Finerenone וב-465 חולים (7.1%) חולים בזרוע הפלסבו (יחס סיכון של 0.77, רווח בר-סמך 95% של 0.67-0.88; p=0.0002).

הבטיחות הכוללת של הייתה דומה בין שתי זרועות המחקר. היפרקלמיה שהובילה להפסקה קבועה של הטיפול הייתה נפוצה יותר בקרב מטופלים ב- Finerenone לעומת חולים בזרוע הפלסבו (1.7% לעומת 0.6%, בהתאמה).

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול ב- Finerenone הפחית את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים וכלייתיים לעומת פלסבו לאורך ספקטרום מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 2.

European Heart Journal 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך