Bipolar Disorder

מחשבון חדש מסייע בניבוי הפרעות מהספקטרום הדו-קוטבי בצעירים בסיכון משפחתי (JAMA Psychiatry)

מחשבון סיכון חדש מסייע בזיהוי צעירים בסיכון משפחתי, הצפויים לפתח הפרעות מהספקטרום הדו-קוטבי בתוך חמש שנים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש, שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry. לדברי החוקרים, למרות שילדים אלו בסיכון מוגבר להפרעות אלו, רק מיעוט מהם יפתח הפרעות אלו.

ליצירת המחשבון החוקרקים ניתחו את הנתונים ממחקר Pittsburgh Bipolar Offspring Study, מחקר הכולל ילדים בגילאי 6-17 שנים להורים עם הפרעה דו-קוטבית מסוג I או II וביקורות מהקהילה שגויסו בין 2001-2007, עם חציון משך מעקב של למעלה מתשע שנים.

החוקרים בחנו את אפשרות ניבוי הופעה חדשה של הפרעה דו-קוטבית על-בסיס מדדים דוגמת מצב רוח וחרדה, תפקוד פסיכו-סוציאלי כולל, גיל בעת אבחנה ראשונה של הפרעת מצב רוח אצל ההורה וגיל בכל ביקור במרפאה.

החוקרים זיהו 412 ילדים בסיכון,  בגיל ממוצע של 12 שנים בעת הביקור הראשון, מחציתן בנות.

44 צעירים (13%) פיתחו הפרעות מהספקטרום של הפרעה דו-קוטבית במהלך המעקב בגיל ממוצע של 14 שנים, כולל 18 חולים עם הפרעה דו-קוטבית מסוג I או II. המשתתפים השלימו בסך הכול 1,058 ביקורים, מהם 104 (כ-10%) קדמו להופעת ההפרעה הפסיכיאטרית שתועדה במהלך המעקב.

המודל סיפק יכולת הבחנה טובה בין ביקורים בעקבותיהם נקבעה אבחנה של הפרעה מהספקטרום הדו-קוטבי וביקורים בהם לא נקבעה אבחנה זו, עם שטח מתחת לעקומה של 0.76, בדומה למחשבונים המשמשים קלינית למצבים אחרים. במרבית המטופלים שלא אובחנו עם הפרעה דו-קוטבית תועדו מדדי סיכון של 0.08 ומטה, בעוד שביתר תועדו מדדי סיכון של מעל סף זה.

גורמים מנבאים חשובים של התוצאים כללו מדדי מאניה, דיכאון, חרדה ואי-יציבות רגשית; תפקוד פסיכוסוציאלי; וגיל ההורים בעת אבחנת הפרעת מצב רוח.

בעתיד החוקרים מתכננים לבחון אם תוספת גורמים אחרים עשויה לסייע בניבוי, דוגמאת מוצא אתני. בשלב זה הם פיתחו ספים לזיהוי ילדים או מתבגרים שיפתחו או לא יפתחו הפרעה דו-קוטבית. המחשבון מספק הערכת סיכון (בין 0-100%) להתפתחות ההפרעה. הרופא עשוי לבחור לעקוב אחר מטופל בסיכון של 60% להתפתחות ההפרעה לעיתים קרובות יותר, מאשר מטופל בסיכון של 5% להפרעה זו וייתכן כי יבחר בהמלצות טיפול שונות בהתאם לדרגת הסיכון.

מחשבון הסיכון עשוי לסייע גם בהערכת ההשפעה של תרופות שונות על צעירים אלו בסיכון ולסייע להבין טוב יותר כיצד נוגדי-דיכאון לעומת מייצבי מצב רוח משפיעים על הסיכון להתפתחות הפרעה דו-קוטבית.

JAMA Psychiatry 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך