Bipolar Disorder

טיפול אפשרי חדש לאלכוהוליזם – קטמין (American Journal of Psychiatry)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

תוצאות ראשוניות מניסוי פאזה 2, כפול סמיות ומבוקר פלצבו שפורסם ב- American Journal of Psychiatry הראו כי שלושה עירויים שבועיים של קטמין יחד עם טיפול המבוסס מיינדפולנס למניעת הישנות עשויים לעזור למבוגרים עם הפרעת שימוש באלכוהול (AUD) לשמור על התנזרות מאלכוהול. התוצאות הצביעו על כך שקטמין נסבל היטב ובהשוואה לפלסבו, קשור ליותר ימים של הימנעות מאלכוהול לאחר 6 חודשים. על פי החוקרים, קטמין בתוספת טיפול פסיכולוגי עשוי להיות “טיפול חדש וקצר יחסית, בעל השפעות ארוכות טווח ב-AUD“.

תסמיני דיכאון שכיחים בחולים תחת טיפול ב-AUD ומגבירים את הסיכון להישנות. “קטמין עשוי לתמוך בהימנעות מאלכוהול על ידי הקלה זמנית של תסמיני הדיכאון במהלך תקופת ההישנות בסיכון גבוה בשבועות שלאחר הגמילה”, מציינים החוקרים. קטמין עשוי גם לספק “דחיפה זמנית לסינפטוגנזה ונוירוגנזה, מה שעשוי לאפשר טיפולים פסיכולוגיים ואסטרטגיות חדשות לניהול התמכרות להיות מושלבים בניהול הטיפול ביתר קלות”, הם מוסיפים.

כדי לבדוק תיאוריות אלו, החוקרים גייסו 96 מבוגרים (גיל ממוצע, 44 שנים, 35 נשים) עם AUD חמור להשתתף בניסוי. כל המשתתפים נאלצו להימנע מאלכוהול לפחות 24 שעות לפני תחילת הניסוי ולקבל תוצאת קריאה של 0.0 בבדיקת נשימה לגילוי אלכוהול בביקור הראשון. המשתתפים חולקו אקראית לאחת מארבע קבוצות: שלושה עירויי קטמין שבועי של 0.8 מ”ג/ק”ג IV במשך 40 דקות בתוספת טיפול פסיכולוגי, שלושה עירויי סליין בתוספת טיפול פסיכולוגי, שלושה עירויי קטמין בתוספת חינוך למניעת שימוש באלכוהול, שלושה עירויי סליין בתוספת חינוך למניעת שימוש באלכוהול. התוצא העיקרי שנבדק במחקר הייתה דיווח עצמי של אחוז ימי הימנעות, כמו גם חזרה לשימוש באלכוהול לאחר מעקב של 6 חודשים.

בתקופת המעקב, קטמין היה קשור למספר גדול משמעותית של ימי הימנעות מאלכוהול (הבדל ממוצע, 10.1%; CI 95%, 1.1 – 19.0). ההפחתה הגדולה ביותר במספר ימי השימוש מאלכוהול התרחשה בקבוצת הטיפול בקטמין בתוספת מניעת הישנות בהשוואה לקבוצת החינוך להימנעות מאלכוהול עם עירויי הסליין (הבדל ממוצע, 15.9%; CI 95%, 3.8 – 28.1). לא היה הבדל משמעותי בשיעור ההישנות בין קבוצות הקטמין והפלצבו. לא דווחו תופעות לוואי חמורות באף אחד מהמשתתפים. “מכיוון שזה היה רק ​​מחקר שלא השווה קטמין לכל טיפול תרופתי שאושר על ידי ה-FDA לאלכוהול, עדיין מוקדם להמליץ ​​על עירויי קטמין לאלו הסובלים מהפרעת שימוש באלכוהול”, הזהיר המחבר.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    החלפת טיפול מונותרפי ותוספת טיפול הדגימו יעילות דומה כקו-טיפול שני בנשים עם אפילפסיה מוכללת אידיופטית, ללא הבדלים משמעותיים בשיעורי הכישלון בין הטיפולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי רב-מרכזי שכלל נתונים מ-18 מרכזים לטיפול באפילפסיה בארבע מדינות בין השנים 1995 עד 2023 כאשר חציון משך המעקב […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך