Bleeding

הערכת היעילות, הבטיחות והסבילות של מעכבי PD-1/PD-L1 כנגד גידולים סולידיים (J Cancer)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Cancer מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pembrolizumab (קיטרודה), Nivolumab (אופדיבו) ו-Atezolizumab (טיסנטריק) הדגימו יעילות דומה, כאשר Avelumab היה פחות יעיל.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים להשוואה בין מעכבי PD-1/PD-L1 שונים. הם אספו נתונים ממחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת יחס הסיכון להישרדות כוללת וחישבו את יחס הסיכויים לתוצאי בטיחות וסבילות המדווחים לעיתים קרובות. לאחר מכן, הם השלימו מטה-אנליזה להשוואה בין התכשירים השונים.

הסקירה כללה 16 מחקרים אקראיים ומבוקרים, אשר כללו 10,673 חולים. מבין אלו, 10 מחקרים התמקדו בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC, 2 מחקרים התמקדו בחולי מלנומה, 2 מחקרים התמקדו בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש באזור הראש והצוואר ושני מחקרים בחנו חולים עם סרטן דרכי שתן.

בהשוואה ל-Pembrolizumab, היעילות הייתה דומה עם Nivolumab ו-Atezolizumab; עם זאת, Avelumab הדגים תוצאות פחות טובות.

הסיכון לאירועים חריגים חמורים היה דומה עם Pembrolizumab ו-Nivolumab או Atezolizumab. בהשוואה ל-Nivolumab, הטיפול ב-Atezolizumab לווה בשיעור גבוה יותר של אירועים חריגים חמורים (יחס סיכויים של 2.14, רווח בר-סמך 95% של 1.47-3.12).

הטיפול ב-Avelumab לווה בסיכוי הנמוך ביותר לאירועים חריגים בדרגה 3-4, בהשוואה ל-Pembrolizumab (יחס סיכויים של 0.42, רווח בר-סמך 95% של 0.24-0.74), Nivolumab (יחס סיכויים של 0.38, רווח בר-סמך 95% של 0.24-0.62) ו-Atezolizumab (יחס סיכויים של 0.21, רווח בר-סמך 95% של 0.14-0.33).

הסיכוי להפסקת הטיפול ללא התקדמות היה דומה עם Nivolumab ו-Atezolizumab ובין טיפול ב-Pembrolizumab ו-Nivolumab, אך היה גבוה יותר עם Atezolizumab לעומת Nivolumab (יחס סיכויים של 2.56, רווח בר-סמך 95% של 1.29-5.00).

הטיפול ב-Pembrolizumab לווה בסיכוי גבוה יותר לתופעות לוואי בתיווך מערכת החיסון לעומת Nivolumab (יחס סיכויים של 2.12, רווח בר-סמך 95% של 1.49-3.03) ו-Atezolizumab (יחס סיכויים של 1.63, רווח בר-סמך 95% של 1.09-2.43).

החוקרים מסכמים וכותבים כי Pembrolizumab, Nivolumab ו-Atezolizumab הדגימו יעילות דומה כנגד גידולים סולידים, כאשר Avelumab היה פחות יעיל אך הדגים עדיפות מבחינת בטיחות וסבילות הטיפול, אשר היו גרועים יותר עם Atezolizumab ו-Pembrolizumab.

J Cancer. 2021 May 19;12(14):4372-4378

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך