Bleeding

פעילות גופנית עשויה להפחית כאב ומוגבלות בזרוע לאחר ניתוח עקב סרטן שד (BMJ)

הטיפול בסרטן שד לעיתים קרובות מוביל להתפתחות כאב או מוגבלות בזרוע, כמו גם לימפאדמה באזור בית השחי עם פגיעה באיכות החיים של הנשים. מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The BMJ עולה כי נשים שהחלו לבצע פעילות גופנית זמן קצר לאחר ההתערבות הניתוחית דיווחו על פחות כאב ותפקוד טוב יותר של הזרוע לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שלא עסקו בפעילות גופנית.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם תכנית פעילות גופנית מובנית עשויה להביא לשיפור התפקוד ואיכות החיים הבריאותית של נשים בסיכון גבוה למוגבלות גפה עליונה לאחר ניתוח סרטן שד, בהשוואה לטיפול הסטנדרטי. הם השלימו מחקר רב-מרכזי, שכלל 17 מרכזי סרטן ברחבי בריטניה.

מדגם המחקר כלל נשים שעברו ניתוח עקב סרטן שד והיו בסיכון לפגיעה בגפה עליונה לאחר הניתוח. המשתתפות חולקו באקראי ביחס 1:1 לטיפול סטנדרטי עם תכנית אימונים מובנית (196 נשים) או טיפול סטנדרטי בלבד (196 נשים).

התוצא העיקרי של המחקר היה שאלון DASH (Disability of Arm, Hand and Shoulder) לאחר 12 חודשים. תוצאים משניים כללו את מדדי כאב, סיבוכים, איכות חיים בריאותית וניצול משאבים.

בתקופה שבין 26 בינואר בשנת 2016 ועד 31 ביולי בשנת 2017, 951 נשים עברו בדיקות סקר ו-392 נשים (גיל ממוצע של 58.1 שנים) נכללו במחקר, כאשר 382 נשים היו זמינות לניתוח לפי כוונה לטפל. החוקרים מדווחים כי 181 מבין 191 נשים (95%) בזרוע ההתערבות הגיעו לפחות לפגישה אחת.

התפקוד של הגפה העליונה השתפר לאחר פעילות גופנית, בהשוואה לטיפול סטנדרטי (מדד DASH ממוצע של 16.3 לעומת 23.7, בהתאמה; הבדל ממוצע מתוקן של 7.81, p=0.001). תוצאים משניים נטו לטובת זרוע ההתערבות, בהשוואה לטיפול הסטנדרטי, עם עצימות כאב נמוכה יותר לאחר 12 חודשים (הבדל ממוצע מתוקן של 0.68-, p=0.02) ופחות תסמיני מוגבלות של הזרוע לאחר שנה (הבדל ממוצע מתוקן לפי מדד Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast +4 של 2.02-, p=0.001).

לא תועדה עליה בסיבוכים, לימפאדמה, או אירועים חריגים בקרב משתתפות בזרוע ההתערבות. תכנית הפעילות הגופנית הייתה כרוכה בעלויות נמוכות יותר של טיפול רפואי והייתה משתלמת מבחינת מאזן עלות-תועלת לעומת טיפול סטנדרטי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי תכנית פעילות גופנית הינה גישה יעילה ומשתלמת להפחתת מוגבלות גפה עליונה שנה לאחר טיפול ניתוחי לסרטן שד בנשים בסיכון לסיבוך זה לאחר ההתערבות הכירורגית.

BMJ 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאב כרוני בנשים (Frontiers in Pain Research)

    היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאב כרוני בנשים (Frontiers in Pain Research)

    היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאבי בטן וגוף בנשים עם הפרעות ריגוש מרכזי (Central Sensitization Disorders), עם סיכון למצבי כאב ספציפיים שנקשרו עם סוגים ספציפיים של פתוגנים של חלל הפה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Pain Research. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתונים ממחקר פרוספקטיבי תצפיתי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך