Bleeding

חשיבות היסטוריית עישון בחיזוי הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית (JAMA Cardiol)

מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי הוספת נתונים אודות עישון בעבר, שנות-חפיסה ומספר השנים שחלפו מהפסקת עישון למדד חיזוי סיכון למחלות לב וכלי דם הובילה לשיפור ניכרת ביכולת החיזוי של מדד הסיכון.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בקרב מעשנים כבדים בעבר (היסטוריה של 20 שנות חפיסה ומעלה) ייתכן סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, בהשוואה לאלו שלא עישנו מעולם למשך עד 16 שנים לאחר הפסקת עישון. עם זאת, נוסחת PCE (Pooled Cohort Equations) לא לקחה בחשבון את שנות החפיסה והתייחסה רק למעשנים בהווה וללא-מעשנים, ללא הבחנה בין מעשנים בעבר ואלו שלא עישנו מעולם.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את החשיבות של היסטוריית עישון כתוספת לנוסחת PCE בחיזוי הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. החוקרים התבססו על נתונים אודות 18,400 בדיקות של משתתפים ממחקר Framingham Heart Study Offspring.

התוצאים העיקריים שנבחנו כללו את היארעות מחלה קרדיווסקולארית טרשתית (אוטם לבבי, אירוע מוחי איסכמי פטאלי/לא-פטאלי, תמותה עקב מחלת לב כלילית).

מדגם המחקר כלל 3,098 משתתפים (גיל ממוצע של 55 שנים; 2,013 נשים) אשר הגיעו לביקור הראשון בין השנים 1971-1975 והיו במעקב עד דצמבר בשנת 2016. באוכלוסיה זו תועדו 358 אירועים קרדיווסקולאריים טרשתיים בגברים ו-197 אירועים בנשים.

שיעור המעשנים אי-פעם היה גבוה ועמד על 77% מהגברים ועל 78% מהנשים, עם חציון שנות-חפיסה של 39 בגברים ו-32 בנשים.

החוקרים בנו ארבעה מודלי סיכון מחלה קרדיווסקולארית טרשתית ספציפיים למין, אשר כללו תקנון לעישון בעבר, שנות חפיסה ומספר השנים שחלפו מהפסקת עישון.

בקרב גברים ונשים תועד שיפור מתון אך מובהק סטטיסטית בסיווג המשתתפים לפי קטגוריות סיכון קרדיווסקולארי (0.23 בגברים ו-0.34 בנשים) עם שיפור יכולת הבחנה יחסית (0.19 בגברים ו-0.11 בנשים) לאחר תקנון לעישון בעבר, שנות-חפיסה ומספר שנים שחלפו מהפסקת עישון.

החוקרים כותבים כי מספר המעשנים לשעבר מצוי במגמת עליה ומטופלים אלו מצויים בסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, בהשוואה לאלו שלא עישנו מעולם למשך עד 16 שנים לאחר הפסקת עישון. במידה וממצאים אלו יאושרו באוכלוסיות מרקע אתני ומצב סוציו-אקונומי שונה, אזי הוספת משתנים אלו למודלים לחיזוי הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית עשויה להביא לשיפור יכולת חיזוי הסיכון במעשנים בהווה ובעבר.

JAMA Cardiol 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הבדלים מגדריים וגורמים המנבאים תמותה באשפוז בחולים עם תסמונת טקצובו (Int J Cardiol)

    הבדלים מגדריים וגורמים המנבאים תמותה באשפוז בחולים עם תסמונת טקצובו (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למרות שתסמונת טקצובו נפוצה יותר בנשים, ישנם הבדלים מגדריים בתוצאות הקליניות של מחלת לב זו. דום לב והלם קרדיוגני ללא תמיכה מכאנית זמנית זוהו כגורמים המנבאים המשמעותיים ביותר של תמותה באשפוז של גברים. הלם קרדיוגני עם תמיכה מכאנית […]

  • אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על נתונים חדשים ממחקר POST-PCI מהם עולה כי אין תועלת קלינית להשלמה גורפת של מבחן מאמץ בחולים בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית, בהשוואה למעקב קליני בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גישת המעקב האופטימאלית לאחר התערבות כלילית מילעורית בחולים בסיכון גבוה […]

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים מהולנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם היסטוריה של עישון ייתכן סיכון גבוה יותר לתמותה עקב COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנתונים אודות עישון כגורם סיכון לתמותה עקב COVID-19 אינם חד-משמעיים, כאשר מחקרים שונים הצביעו על סיכון מופחת או מוגבר […]

  • אושר לקריאה שנייה ושלישית: תמונות הממחישות את נזקי העישון יודפסו על חפיסות סיגריות ומוצרי עישון

    אושר לקריאה שנייה ושלישית: תמונות הממחישות את נזקי העישון יודפסו על חפיסות סיגריות ומוצרי עישון

    ועדת הכלכלה של הכנסת, בראשות ח"כ דוד ביטן, אישרה פה אחד לקריאה שנייה ושלישית את ההצעה של ח"כ אושר שקלים לתקן את חוק איסור פרסומות והגבלת שיווק מוצרי טבק, כך שיצרני מוצרי העישון יחויבו להציג על כל אריזות סיגריות ומוצרי עישון, תמונה הממחישה את נזקי העישון. לפי ההצעה שאושרה, שר הבריאות, באישור ועדת הכלכלה, יקבע בתקנות הוראות ליישום החוק (דוברות הכנסת)

  • בדיקת Copeptin עשויה לסייע בקביעת סוג אוטם לבבי או נזק לשריר הלב (Int J Cardiol)

    בדיקת Copeptin עשויה לסייע בקביעת סוג אוטם לבבי או נזק לשריר הלב (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הערכת רמות Copeptin בדם עשויה לסייע בהבחנה בין אוטם לבבי מסוג 1 לעומת נזק לשריר הלב או אוטם לבבי מסוג 2. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבחנה מהימנה ומהירה בין סוגי אוטם לבבי עקב קריש דם (אוטם לבבי מסוג 1) […]

  • האם מדבקות ניקוטין וסיגריות אלקטרוניות בטוחות לשימוש בהריון? (Addiction)

    האם מדבקות ניקוטין וסיגריות אלקטרוניות בטוחות לשימוש בהריון? (Addiction)

    במאמר שפורסם בכתב העת Addiction מדווחים החוקרים על השפעת השימוש במוצרי ניקוטין, כולל סיגריות אלקטרוניות ומדבקות ניקוטין, כחלק מהטיפול להפסקת עישון בקרב נשים הרות. מהמחקר עולה כי השימוש במוצרים אלו בטוח יחסית, זאת כיוון שלא נמצאו השפעות שליליות על תוצאות ההיריון או על בריאות העובר. ברקע למחקר החוקרים מציינים את העובדה שעישון במהלך ההיריון ידוע […]

  • הרגלי עישון עשויים להשפיע על שיעורי הישרדות חולים עם מלנומה (JAMA Netw Open)

    הרגלי עישון עשויים להשפיע על שיעורי הישרדות חולים עם מלנומה (JAMA Netw Open)

    בקרב חולים עם מלנומה הנוהגים לעשן תועד סיכון מוגבר לתמותה על-רקע המחלה הממארת, כאשר הסיכון היה גבוה עוד יותר באלו שעישנו קופסא ביום ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במחקרים קודמים ובמשך עשורים, לא הייתה עדות לכך שעישון מעלה את הסיכון להתפתחות מלנומה. זאת בניגוד […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה