COPD

טיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית עשוי להשפיע על גודל פרוזדור שמאלי (Respiratory Medicine)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה קשר בין טיפול אחזקה ל-COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), בפרט משלב ביתא-אגוניסט ארוך-טווח ואנטגוניסט מוסקריני ארוך-טווח, ובין גודל פרוזדור שמאל.

מדגם המחקר כלל 846 חולים (גיל ממוצע של 64.5 שנים, 41% נשים) עם COPD ממדגם COSYCONET (COPD and Systemic Consequences-Comorbidities Network). החוקרים אספו נתונים אודות חולי COPD מהביקור הראשון והשלישי, אשר נערכו במרווח של כשנה וחצי זה מזה.

במהלך ביקורי המעקב במחקר, 53% מהחולים טופלו במשאפי סטרואידים, 51% קיבלו טיפול בביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח עם משאפי סטרואידים, 56% טופלו במשלב ביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח עם תכשיר אנטי-מוסקריני ארוך טווח ו-40% קיבלו טיפול משולש. מבין המטופלים, 30% שללו היסטוריה של שימוש במשאף קורטקוסטרואידים, 32% דיווחו כי לא טופלו בתכשיר ביתא-אגוניסט ארוך-טווח עם משאף סטרואידים, 28% לא טופלו בביתא-אגוניסט ארוך-טווח עם תכשיר אנטי-מוסקריני ארוך טווח ו-42% דיווחו בשני הביקורים כי לא קיבלו טיפול משולש.

מהנתונים עולה כי לא היה בקשר מובהק סטטיסטית בין טיפול תרופתי ל-COPD ובין קוטר חדר שמאל בתום דיאסטולה, קוטר חדר שמאל בתום סיסטולה, או מקטע הפליטה של חדר שמאל.

החוקרים מדווחים כי רק קוטר פרוזדור שמאל היה קשור בקשר מובהק סטטיסטית עם טיפול תרופתי ל-COPD, עם קשר משמעותי עם טיפול במשאפי סטרואידים בלבד (p=0.028), ביתא-אגוניסטים ארוכי טווח עם משאפי סטרואידים (p=0.024) ומשלב ביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח עם אנטי-מוסקריניים ארוכי טווח (p=0.012), אך לא תועד קשר משמעותי עם טיפול משולש.

ממצאי המחקר עולים בקנה אחד עם ההשערה כי לטיפול אחזקה כנגד COPD השפעה חיובית ארוכת-טווח על הלב.

Respiratory Medicine 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר