Cardiomiopathy & Cardiology

מדד מסת גוף גבוה יותר מלווה בסיכון מוגבר לאשפוז על-רקע אי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-AHA)

מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Heart Association עולה כי מדד מסת גוף גבוה יותר מלווה בסיכון מוגבר לאשפוזים עקב אי-ספיקת לב בחולי אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור, ללא תלות בגיל, מין או היסטוריה של סוכרת.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים שפורסמו לאחרונה הציעו כי השמנה הינה גורם סיכון אפשרי לאשפוז עקב אי-ספיקת לב בקרב חולי אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור, אך לאור מגבלות המחקרים הקודמים הם ביקשו לבחון את הנושא.

במחקר הרטרוספקטיבי, תצפיתי, החוקרים בחנו את  הקשר בין מדד מסת הגוף ובן הסיכון לאשפוז של חולים עם אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל.

החוקרים אספו נתונים אודות חולים עם מדד מסת גוף של 25 ק”ג למטר בריבוע ומעלה בעת אבחנת אי-ספיקת לב וסיווגו את החולים לחמש קטגוריות לפי מדד זה: עודף-משקל והשמנה בדרגות I עד IV. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין מדד מסת גוף, מספר אשפוזים עקב אי-ספיקת לב והסיכון לאשפוזים עקב אי-ספיקת לב בהלך המעקב, תוך תקנון למשתנים שונים.

מדגם המחקר כלל 4,975 חולים. כאשר בקבוצות עם מדד מסת גוף גבוה יותר תועד גיל חציוני נמוך יותר, עם שיעור נמוך יותר של חולים עם היסטוריה קרדיווסקולארית ושכיחות גבוהה יותר של נשים, בהשוואה לקבוצת החולים עם מדד מסת גוף בטווח עודף-משקל.

מהנתונים עולה כי ממוצע האשפוזים על-רקע אי-ספיקת לב היה גדול יותר בחולים עם מדד מסת גוף גבוה יותר (P=0.002). בנוסף, שיעור האשפוזים על-רקע אי-ספיקת לב לכל 100 שנות-אדם היה גבוה יותר באלו עם השמנה בדרגה III (רווח בר-סמך 95% של 8.8-16.8) והשמנה בדרגה IV (רווח בר-סמך 95% של 10.9-22.4), בהשוואה לאלו עם עודף-משקל (רווח בר-סמך 95% של 7.8-11.9). בהשוואה לחולים עם עודף-משקל, הסיכון לאשפוז עקב אי-ספיקת לב עלה עם כל עליה בדרגת השמנה (p=0.01; יחס סיכון להשמנה בדרגה III של 1.36, רווח בר-סמך 95% של 0.97-1.91; יחס סיכון להשמנה בדרגה IV של 1.86, רווח בר-סמך 95% של 1.32-2.64).

החוקרים כותבים כי התצפית לפיה אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור קיימת בחולים אלו, למרות שכיחות נמוכה יותר של מחלות לב וכלי דם, מעלה את האפשרות כי השמנה חמורה יותר עשויה לבדה להוביל לתסמונת קלינית של אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור ולכן, טיפולים המכוונים כנגד השמנה עשויים להיות יעילים יותר לטיפול ומניעת אי-ספיקת לב במקרים אלו.

מתוך כנס ה-AHA

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך