Constipation

טיפול ביופידבק ביתי עשוי לסייע בהקלה על עצירות (Lancet Gastroenterol Hepatol)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בטיפול במצבי Dyssynergic Defecation, טיפול ביופידבק ביתי יעיל כמו טיפול במרפאה, עם הקלה על עצירות ב-70% מהחולים.

ברקע למחקר מסבירים המומחים כי טיפול ביופידבק ביתי מבוסס על מכשיר ביופידבק נייד וביתי וגם משמעותית פחות יקר, בהשוואה לגישת הטיפול המבוצעת במרפאה.

להשוואת שתי גישות הטיפול בביופידבק, בבית או במרפאה, החוקרים השלימו מחקר אקראי באוניברסיטת איווה, אשר כללו מבוגרים שהופנו למרכז שלישוני בשל עצירות. המשתתפים קיבלו ייעוץ בנוגע לפעילות מעיים, פעילות גופנית, שימוש במשלשלים, סיבים תזונתיים וצריכת נוזלים, וכולם קיבלו המלצה לנסות לעודד פעילות מעיים במשך חמש דקות, פעמיים ביום, שלושים דקות לאחר ארוחה, ללא תלות בתחושת צורך להתרוקנות. 

המשתתפים קיבלו גם המלצה ליטול מגנזיום הידרוקסיד או מגנזיום גלוקונט כל יום וכן קיבלו המלצות אודות שימוש הצלה במשלשלים ואמצעים אחרים במקרים של עצירות חמורה.

טיפול ביופידבק כלל שלושה מרכיבים: טכניקת נשימה סרעפתית לשיפור מאמצי הדחיפה; אימון לשימוש בכוח מוגבר לשיפור תיאום אנאלי-רקטאלי, ביחד עם הרפיה של פי הטבעת; ואימון להתרוקנות יעילה של 50 מ”ל צואה במהלך שלוש ניסיונות.

משתתפים בקבוצת טיפול ביופידבק ביתי לקחו חלק במפגש אחד לקבלת הוראות כיצד להשתמש במכשיר בביתם, אשר כלל פרוב רקטאלי עם שני חיישנים, המחובר למד לחץ ידני המציג את התגובה של המטופלים. לאחר מכן, החולה התבקש לשבת ולנסות תרגילי לחיצה במשך 10-15 דקות תוך ניטור השינויים בלחץ בפי הטבעת וברקטום במכשיר הידני. החולים התבקשו להחדיר את הפרוב לפחות פעמיים ביום, עם תרגול במשך 20 דקות ולתעד את התוצאות.

מבין 100 משתתפים שנכללו במחקר (96 נשים), 83 השלימו את המחקר (45 מבין 50 בקבוצת הטיפול במרפאה ו-38 מבין 50 בקבוצת הטיפול הביתי).

בשתי קבוצות הטיפול, מספר פעילויות המעיים הספונטאניות ומלאות עלה משמעותית מתחילת המחקר, כמו גם שביעות הרצון מתפקוד המעיים. עם שני התוצאים הללו, טיפול ביופידבק ביתי לא היה נחות בהשוואה לטיפול במרפאה.

הגדרה לטיפול הוגדרה כהתנרמלות התרוקנות ועליה במספר פעילויות מעיים ספונטאניות ומלאות בכל שבוע, לאחר שלושה חודשים. על-פי הגדרה זו, 68% מהחולים בקבוצת הטיפול הביתי ו-70% מאלו בקבוצת הטיפול במרפאה סווגו כמגיבים לטיפול.

העלות של הטיפול הביתי הייתה משמעותית זולה יותר, עם חציון של 1,082 דולרים, לעומת עלות ממוצעת של 1,943 דולרים עם טיפול במרפאה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מהווים שינוי כללי המשחק בטיפול בחולים אלו.

Lancet Gastroenterol Hepatol 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך