Constipation

השפעות טיפול כנגד הליקובקטר פילורי ותוספי ויטמינים ושום על סרטן קיבה (BMJ)

במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול במשך שבועיים כנגד הליקובקטר פילורי ותוספי ויטמינים או שום למשך שבע שנים לוו בהיארעות מופחתת של סרטן קיבה וירידה מובהקת סטטיסטית בסיכון לתמותה עקב סרטן קיבה לאורך למעלה מעשרים שנים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעות של טיפול כנגד הליקובקטר פילורי, תוספי ויטמינים ותוספי שום למניעת סרטן קיבה. מדגם המחקר כלל 3,365 תושבים במחוז שנדונג בסין, המהווה אתר בסיכון גבוה לסרטן קיבה. ב-2,258 הייתה עדות לנוגדנים כנגד הליקובקטר פילורי והם חולקו באקראי לטיפול כנגד החיידק, תוספי ויטמינים (ויטמין C, E וסלניום), תוספי שום (תמצית ושמן), או תכשירי דמה מקבילים לטיפולים הפעילים. 1,107 משתתפים שליליים לנוגדנים כנגד החיידק חולקו באקראי לתוספי ויטמינים, תוספי שום, או לטיפול-דמה מקבילים לטיפולים אלו.

התוצאים העיקריים כללו את היארעות סרטן קיבה על-פי בדיקות גסטרוסקופיה מתוכננות ומעקב פעיל עד שנת 2017 ואת שיעורי התמותה משנית לסרטן קיבה. תוצאים משניים כללו את הקשר עם גורמים ספציפיים אחרים לתמותה, כולל ממאירות ומחלות לב וכלי דם.

במהלך השנים 1995-2017 החוקרים זיהו 151 מקרים של סרטן קיבה ו-94 מקרי תמותה עקב הממאירות. השפעה מגנה של טיפול כנגד הליקובקטר פילורי מפני היארעות סרטן קיבה נותרה לאורך 22 שנים לאחר ההתערבות (יחס סיכויים של 0.48, רווח בר-סמך 95% של 0.32-0.71). ההיארעות פחתה משמעותית עם תוספי ויטמינים, אך לא עם תוספי שום (יחס סיכויים של 0.64, רווח בר-סמך 95% של 0.46-0.91 ויחס סיכויים של 0.81, רווח בר-סמך 95% של 0.57-1.13, בהתאמה).

כל שלוש ההתערבויות הדגימו ירידה מובהקת סטטיסטית בתמותה עקב סרטן קיבה עם יחס סיכון מתוקן לטיפול כנגד הליקובקטר פילורי של 0.62 (0.39-0.99), יחס סיכון מתוקן לתוספי ויטמינים של 0.48 (0.31-0.75) ויחס סיכון מתוקן לתוספי שום של 0.66 (0.43-1.00).

ההשפעות של טיפול כנגד הליקובקטר פילורי על היארעות סרטן קביה ותמותה ושל תוספי שום על תמותה עקב סרטן קיבה הופיעו בשלב מוקדם, אך ההשפעות של תוספי ויטמינים ושל תוספי שום על היארעות סרטן קיבה הופיעו רק מאוחר יותר. לא תועד קשר מובהק סטטיסטית בין ההתערבויות ובין ממאירויות אחרות או מחלות לב וכלי דם.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול כנגד הליקובקטר פילורי, תוספי ויטמינים או שום מלווים בירידה משמעותית בסיכון לסרטן קיבה ולתמותה עקב המחלה הממארת.

BMJ 2019

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    קרוב לאחד מכל חמישה חולים שאושפז בשל דלקת לבלב נמקית (Necrotizing Pancreatitis) צפוי לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, כאשר הסיכון גבוה במיוחד במקרים של דלקת לבלב משנית למחלת מרה או על-רקע אידיופטי, בהשוואה למקרים הנובעים מצריכת אלכוהול, כך עולה מתוצאות מחדש חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך

    דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך

    דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, בפרט בחולים עם דלקת לבלב שאינה על-רקע אבני מרה ודלקת לבלב חדה בדרגה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal. הסיכון המוגבר לתמותה נותר לאורך למעלה מעשר שנים לאחר השחרור מבית החולים. במסגרת מחקר העוקבה הארצי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך