Cornea

ההשפעה של תהליכי דלקת על תוצאות תפקוד קוגניטיבי לפני טיפול בנזעי חשמל (J Clin Psychiatry)

תהליכים דלקתיים מלווים בתפקוד קוגניטיבי נמוך יותר במבוגרים עם דיכאון לפני טיפול בנזעי חשמל, עם הידרדרות נוספת בתפקוד הקוגניטיבי במהלך הטיפול ולאחריו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול בנזעי חשמל מהווה אפשרות טיפול יעילה מאוד לדיכאון, בעיקר בקשישים. תופעות הלוואי הקוגניטיביות הן זמניות; עם זאת, המנגנון הפתופיזיולוגי בבסיס תופעות הלוואי עדיין אינו ברור והם ביקשו לבחון אם תהליכים דלקתיים מעורבים.

בין השנים 2011 ו-2013, החוקרים בחנו באופן פרוספקטיבי את התפקוד הקוגניטיבי ב-97 חולים עם דיכאון חד-קוטבי חמור בגילאי 55 שנים ומעלה, על-סמך מבחן MMSE (Mini-Mental State Examination) שבוע לפני, כל שבוע במהלך הטיפול ושבוע לאחר טיפול בנזעי חשמל. עוד הושלמה הערכת דיכאון וכן סמני דלקת, כולל CRP, IL-6, IL-10 ו-TNF-α.

החוקרים לא כללו במחקר חולים עם אבחנה קודמת של מחלה נוירולוגית מג’ורית וחולים ללא נתונים זמינים אודות רמות CRP או ציטוקינים.

לפני טיפול בנזעי חשמל, במהלך הטיפול ולאחריו, זוהה קשר בין רמות גבוהות יותר של TNF-α ובין תפקוד קוגניטיבי נמוך יותר. רמות IL-6 ו-TNF-α גבוהות יותר לוו בתפקוד קוגניטיבי נמוך יותר מתחילת המחקר עד להערכה במהלך טיפול בנזעי חשמל.

לאחר 4 שבועות טיפול בנזעי חשמל, מדדי MMSE ירדו בחולים עם רמות TNF-α נמוכות; לאחר שבעה שבועות, מדדי MMSE היו נמוכים יותר בחולים עם רמות IL-10 ו-TNF-α גבוהות יותר.

לאחר טיפול בנזעי חשמל, מדד MMSE הממוצע עלה מל-26.2 מ-24.1 בתחילת המחקר. ערכי CRP  ו-IL-6 התחלתיים גבוהים יותר נקשרו בקשר מובהק סטטיסטית עם מדדי MMSE נמוכים יותר לאחר הטיפול.

החוקרים כותבים כי חלק מסמני הדלקת, אך לא כולם, לוו בתפקוד קוגניטיבי נמוך יותר. הם הופתעו כי זוהה קשר עוד לפני תחילת טיפול בנזעי חשמל, רמז לכך שתהליכי דלקת עשויים להיות מעורבים בפגיעה בתפקוד הקוגניטיבי בחולי דיכאון בכלל.

יש להשלים מחקרים נוספים להערכת הקשר בין דיכאון, דלקת ותפקוד קוגניטיבי ואודות היעילות של טיפול נוגד-דלקת במהלך טיפול בנזעי חשמל.

J Clin Psychiatry 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

  • היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    במטופלים צעירים עם אלופציה אראטה ואלו עם היסטוריה של אקנה תועד סיכון מוגבר להתפתחות אקנה במהלך טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי JAK (או Janus Kinase), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAAD International. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של מאגר מוסדי של חולים עם אלופציה אראטה וניתחו את הנתונים אודות 54 חולים בגילאי 12-78 שנים […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר