Cystic Fibrosis

יתרונות שירות אחיות למתן זריקות סומטולין בבית המטופל בחולי אקרומגליה (Endocrine)

שירות אחיות למתן זריקות סומטולין (Somatuline Autogel) בבית המטופל מלווה בשיעורים גבוהים של הקפדה על הטיפול התרופתי באנאלוג לסומטוסטטין בקרב חולים עם אקרומגליה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל, שפורסמו בכתב העת Endocrine.

שירות אחיות למתן זריקות סומטולין מהווה חלק מתכנית ארצית בישראל הניתן ע”י חברות תרופות שונות, דוגמת חברת מדיסון, המספקת את השירות הנ”ל למתן זריקות סומטולין לטיפול בחולים עם אקרומגליה או גידולים נוירו-אנדוקריניים. השירות הוקם במטרה להבטיח כי החולים יקבלו את הטיפול בידי אחות, כאשר החולה אינו נדרש לצאת מביתו. בכל מפגש בין האחות והמטופל, האחות מספקת תמיכה רפואית וסוציאלית, מדריכה את המטופל אודות תופעות הלוואי האפשריות של הזריקה ובמידת הצורך, מעדכנת את הרופא המטפל בסוגיות קליניות בעלות חשיבות. כל זריקות הסומטולין מתועדות במאגר נתונים אלקטרוני.

המחקר שנערך בראשות ד”ר עמית עקירוב ופרופ’ אילן שמעון מהמכון האנדוקריני בבית החולים בלינסון נועד לבחון את היתרונות של שירות האחיות, בפרט בכל הנוגע לתועלת השירות על ההקפדה על הטיפול התרופתי לאורך זמן וכן את ההשפעה על התקדמות המחלה.

במסגרת המחקר נאספו נתונים אודות כל החולים עם אקרומגליה שהחלו בטיפול בזריקות סומטולין בין 14 בנובמבר, 2000, ועד 9 במרץ, 2020, אשר נרשמו מרצונם לתכנית שירות האחיות. שיעורי ההקפדה על הטיפול התרופתי חושבו ע”י חלוקת מספר הזריקות שניתנו לחולים במספר הזריקות הצפויות במהלך תקופת המעקב.

מדגם המחקר כלל 88 חולים בגיל ממוצע של 60 שנים, כמחציתם היו גברים. כל שיעורי ההקפדה על הטיפול בסומטולין לאורך המעקב עמדו על 93% ונעו בטווח שבין 62% ועד 100%. מבין המשתתפים במחקר, 65 חולים (74%) קיבלו למעלה מ-90% מהזריקות המתוכננות במהלך תקופת המעקב, כולל 29 חולים (33%) אשר קיבלו את כלל הזריקות המתוכננות. שבעה חולים (8%) לא הקפידו היטב על הטיפול התרופתי וקיבלו פחות מ-80% מהזריקות המתוכננות לאורך המעקב.

שיעורי ההקפדה על הטיפול לאורך הזמן היו גבוהים ללא תלות בגיל, מין, התערבות ניתוחית או טיפול קרינתי קודם, או אם החולים טופלו בסומטולין בלבד, או נטלו את הטיפול בשילוב עם תרופות נוספות. עם זאת, נרשמה ירידה קלה בשיעורי ההקפדה על הטיפול בחולים שקיבלו טיפול במינון גבוה יותר או כאשר המרווח בין הטיפולים היה קצר מ-21 ימים. שיעורי ההקפדה על הטיפול התרופתי היו מעט גבוהים יותר בחולים עם מחלה מאוזנת ביוכימית.

ממצאי המחקר מעידים כי שירות אחיות למתן זריקות סומטולין בחולים עם אקרומגליה מלווה בשיעורים גבוהים יותר של הקפדה על הטיפול לאורך זמן. הקמת שירותים דומים למתן טיפולים אחרים עשויים לסייע בשיפור שיעורי ההקפדה על טיפולים למחלות אחרות ולסייע במניעת התקדמות מחלה.

Endocrine, 13 October 2020

הערת מערכת:

מעבר להשפעה הניכרת של שירות האחיות על ההקפדה על טיפול תרופתי לאורך זמן, בעידן הנוכחי של מגפת הקורונה והרצון של מטופלים רבים להימנע מביקורים לא-הכרחיים במרפאה, לשירות זה חשיבות יתרה שכן המטופל לא נדרש לצאת מביתו על-מנת לקבל את הטיפול.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    החלפת טיפול מונותרפי ותוספת טיפול הדגימו יעילות דומה כקו-טיפול שני בנשים עם אפילפסיה מוכללת אידיופטית, ללא הבדלים משמעותיים בשיעורי הכישלון בין הטיפולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי רב-מרכזי שכלל נתונים מ-18 מרכזים לטיפול באפילפסיה בארבע מדינות בין השנים 1995 עד 2023 כאשר חציון משך המעקב […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך