Dental and Oral disorders

טיפול אנטיביוטי מיותר לפני טיפולי שיניים עלול להיות מסוכן (מתוך כנס ה-IDWeek 2019)

מתן טיפול אנטיביוטי מניעתי ללא-צורך לפני ביקור אצל רופא השיניים עלול לעורר תגובה חמורה בחלק מהחולים, הדורשת פניה לחדר מיון לאחר מנה או שתיים בלבד של הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-IDWeek לשנת 2019.

במחקר הנוכחי קבעו החוקרים כי 5,260 מבין 136,177 (3.8%) מהמרשמים המיותרים לטיפול אנטיביוטי נקשרו עם אירועים חריגים על-רקע הטיפול האנטיביוטי. בין אירועים אלו נכללו 3,912 תגובות אלרגיות, אשר נעו בין פריחה ועד תגובה אשר דרשה אשפוז; 1,568 ביקורים לחדר מיון; ותשעה מקרים של זיהום ב-Clostridium difficile.

החוקרים מצאו כי Clindamycin הינה התרופה שנקשרה עם שיעור גבוה יותר של אירועים חריגים על-רקע טיפול אנטיביוטי, בהשוואה ל-Amoxicillin (הבדל בסיכון של 322.1 לכל 1,000 שנות-אדם).

רופאי שיניים רושמים טיפול ב-Clindamycin יותר מכל איש צוות רפואי אחר. למעשה, רופאי שיניים מספקים מרשמים בהיקף הנע סביב 10% מכלל התרופות האנטיביוטיות הניתנות לטיפול אמבולטורי. לשם השוואה, רופאי ילדים ופנימאים מספקים מרשמים בהיקף של כ-10-12% מכלל התרופות האנטיביוטיות בשנה.

החוקרים מציינים כי על-בסיס נתונים שפורסמו מוקדם יותר השנה ע”י ה-CDC, ידוע כי היקף הטיפול אנטיביוטי הניתן בידי רופאי שיניים נותר יציב, בעוד שבקרב רופאים נרשמה ירידה בהיקף המרשמים לטיפול אנטיביוטי.

הממצאים מטרידים במיוחד מאחר ו-3.8% מהמרשמים המיותרים נקשרו עם אירועים חריגים על-רקע טיפול אנטיביוטי מהווים למעלה מ-5,000 מרשמים וכי ייתכן כי מדובר בתת-הערכה. מדובר במספר נמוך מאחר וכולל רק מקרים של תגובות אלרגיות, זיהום ב-Clostridium difficile וביקורים בחדרי מיון במשך 14 ימים. המספר צפוי להיות גדול יותר במידה ויכללו גם הפרעה בתפקוד איברים ובמידה והמעקב יהיה ארוך יותר ולא יוגבל לשבועיים בלבד.

מתוך כנס ה-IDWeek 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך