Dermatitis

התועלת של טיפול אחזקה ב-Dupilumab בתדירות גבוההבחולים עם Atopic Dermatitis (מתוך JAMA Dermatol)

מנתונים חדשים ממבוגרים עם Atopic Dermatitis עולה כי טיפול אחזקה מונותרפי ב- Dupilumab (דופיקסנט) במינון של 300 מ”ג פעם בשבוע או פעם בשבועיים, לאורך 36 שבועות הינו משטר הטיפול היעיל ביותר באלו עם עדות לתגובה קודמת לטיפול הביולוגי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם במהלך חודש דצמבר בכתב העת JAMA Dermatology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של משטרי טיפול שונים ב- Dupilumab כטיפול אחזקה בחולים עם Atopic Dermatitis לאחר 16 שבועות טיפול ראשוני.

מחקר LIBERTY AD SOLO-CONTINUE היה מחקר אקרא, כפל-סמיות, בשלב 3, אשר נערך בין מרץ 2015 ועד אוקטובר 2016 ב-185 אתרים בצפון אמריקה, אירופה, אסיה ויפן. חולים עם Atopic Dermatitis בדרגה מתונה-עד-חמורה שטופלו ב- Dupilumab והשיגו מדד Investigator’s Global Assessment של 0-1 או שיפור של 75% במדד EASI (Eczema Area and Severity Index) לאחר 16 שבועות באחד משני מחקרים קודמים להערכת טיפול מונותרפי ב- Dupilumab חולקו באקראי במחקר SOLO-CONTINUE. לאחר השלמת המחקר, החולים היו במעקב למשך 12 שבועות, או נכללו בשלב בתווית-פתוחה.

חולים עם תגובה משמעותית לטיפול ב- Dupilumab חולקו באקראי בשנית ביחס 2:1:1:1 להמשך טיפול במשטר המקורי של Dupilumab, 300 מ”ג, פעם בשבוע או כל שבועיים, או לטיפול ב- Dupilumab במינון 300 מ”ג, אחת ל-4 או 8 שבועות או פלסבו למשך 36 שבועות.  התוצא העיקרי היה אחוז השינוי במדד EASI מתחילת המחקר במהלך מחקר SOLO-CONTINUE, אחוז החולים עם מדד EASI-75 לאחר 36 שבועות ובטיחות הטיפול.

מדגם המחקר כלל 422 חולים (גיל ממוצע של 38.2 שנים, 27 גברים), כאשר המשך טיפול אחזקה ב- Dupilumabאאשר המשיכו בטיפול ב-ם, 27 גבריםלמשך 36 שבועות.  נכללו בשלב בתווית-פתוחה. ב-185 אתרים בצפון אמריקה, אירופה, אסיה ויפן. שם לטיפול פעם בשבוע או כל שבועיים שמר על יעילות אופטימאלית, עם שינוי זניח באחוז שיפור במדד EASI ממחקרי SOLO-1 ו-SOLO-2 במהלך מחקר SOLO-CONTINUE. שיעור גבוה יותר של חולים שטופלו ב-Dupilumab כל שבוע או כל שבועיים (71.6% מהחולים) שמרו על תגובת EASI-75, בהשוואה לאלו שטופלו ב-Dupilumab כל ארבעה שבועות (58.3%) או כל שמונה שבועות (54.9%), או בהשוואה לאלו שנטלו פלסבו (30.4%).

ההיארעות הכוללת של אירועים חריגים בקרב מטופלים ב-Dupilumab אחת לשבוע או שבועיים עמדה על 70.7%, עם שיעורי היארעות של 73.6% בקרב מטופלים כל ארבעה שבועות, 75.0% מאלו שטופלו כל שמונה שבועות ו-81.7% באלו בקבוצת הפלסבו. שיעורי היארעות נוגדנים כנגד התרופה היו נמוכים יותר עם משטרי טיפול תדירים יותר ב-Dupilumab (11.3% בקבוצת הפלסבו ו-11.7%, 6.0%, 4.3% ו-1.2% בקבוצות הטיפול ב-Dupilumab כל 8 שבועות, כל 4 שבועות, כל שבועיים וכל שבוע, בהתאמה).

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול אחזקה ב-Dupilumab כל שבוע או כל שבועיים זוהה כמשטר האחזקה הטוב ביותר בחולים עם Atopic Dermatitis.

JAMA Dermatol. Published online December 26, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך